Heroin
Heroinberoende nyfödda har varit ett fokus för oro i det medicinska samhället i över två decennier. Ett 1988-papper publicerat i Journal of the National Medical Association granskat litteratur om resultat av nyfödda födda till heroin och metadonmissbrukare. Det rapporterade studier som visar förekomsten av plötsligt spädbarnsdöd hos barn som är födda till missbrukare att vara fem gånger högre än kontrollgrupper. Spädbarn födda till heroinmissbrukare har lägre födelsevikt och huvudomkrets i genomsnitt. Andra symtom inkluderar gäspning nysning svettning nasal stuffiness irritabilitet oförmåga att sova kräkningar diarré progressiv viktminskning och missfärgning av huden på grund av låga syrgasnivåer i blodet. Symtom på heroinuttag kan uppträda så tidigt som 24 timmar efter födseln och brukar nå toppen inom 48-72 timmar. American Policy of Pediatrics 1998 års uttalande om neonatal drogavdrag rapporterar att bland spädbarn som utsätts för opioider eller heroin i utero kommer 55-94 procent att uppleva symtom på uttag inklusive irritation i centrala nervsystemet och gastrointestinalt dysfunktion. Det uppskattar att 2 procent till 11 procent av spädbarn som dra sig ur opioider lider av anfall.
Prescription Opiates
Vissa receptbelagda läkemedel som uppstod i slutet av 1900-talet har skapat en ny våg av narkotikamissbrukare . Oxycontin som först salufördes 1996 har blivit allmänt missbrukat i hela USA. En mars 2011 New York Times-historia rapporterade om det växande problemet som läkare nu står inför att behandla spädbarn av mammor beroende av Oxycontin och liknande receptbelagda smärtstillande medel. Oxykontin som heroin metadon och morfin är en opiat. Spädbarn som exponeras i utero kan kräva behandling för neonatal abstinenssyndrom eller NAS med liknande symtom som de som ses hos spädbarn utsatta för olagliga opiater inklusive tremor och diarré. De kan behöva vara långsamt avväntade av sin opiatmissbruk under veckan. Dr. Mark L. Hudak en neonatolog i Jacksonville Florda hjälper till med att revidera de riktlinjer som utgivits av American Academy of Pediatrics för behandling av spädbarnsavdrag som inte har reviderats sedan 1998. Han beklagar bristen på sund information om ämnet: "Det är inte som att du kan gå till en webbplats som säger" Detta är vad som ska användas av alla " säger Dr Hudak. "Ingen vet vad det bästa sättet är."
Förväntade mammor som är beroende av opiater inklusive heroin och receptbelagda läkemedel som Oxycontin rekommenderar läkare att patienter genomgår behandling där en annan läkemedel är ersatt i stället för kallt-kalkonabstinens under graviditeten för att minska påverkan av tillbakadragande på fostret. Metadon har varit det läkemedel som valts för heroinmissbrukare och moderat och neonatalt utfall förbättras med metadonbehandling jämfört med ingen behandling. Barn som är födda till mödrar som tar metadon kan fortfarande drabbas av neonatal abstinenssyndrom symptom som inkluderar dysfunktion i nervsystemet och andningsorganen och mag-tarmkanalen.
Nya terapier
En studie publicerad i december 2010 i New England Journal of Medicine rapporterar lovande resultat med terapi med buprenorfin i stället för metadon för att behandla gravida missbrukare. Spädbarn födda till mödrar som behandlades med buprenorfin snarare än metadon krävde en betydligt kortare behandlingstid för NAS. Nya terapeutiska alternativ för missbrukade förväntade mammor är något uppmuntrande nyheter men förebyggande av missbruk är i första hand det bästa tillvägagångssättet. Som vitt hus drog tsaren Gil Kerlikowske uttryckte det efter ett besök i maj 2011 till det pediatriska Interim Care Center i Kent Washington en anläggning som behandlar beroende barn "Den viktigaste delen tror jag är utbildningen och medvetenheten".
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom