Slutliga steg i AML hos äldre

Akut myeloid leukemi eller AML är en snabbt framskridande sjukdom som är specifik för äldre. AML attackerar DNA hos röda blodkroppar medan de bildar sig i benmärgen. Kroppen kan då inte producera tillräckligt med röda blodkroppar och blodplättar för att upprätthålla livet. Tidiga symptom på AML är också symtom på åldrande. Tidiga symptom är slöhet blåmärken lätt och andfåddhet. En person med senare skede AML upplever oförklarlig intern och extern blödning. En benmärgsbiopsi kommer att bekräfta diagnosen AML.

Behandling

Äldre väljer ofta att avstå från traditionella behandlingar och låta naturen ta sin kurs. Behandlingsalternativ för AML inkluderar kemoterapi och benmärgs stamcellstransplantation. Äldre människor är mer benägna att uppleva kemoterapi toxicitet vilket är svårare att leva med än AML. Kemoterapi toxicitet kan vara dödlig i sig själv. Äldre patienter är mer benägna att uppleva kemorelaterad neutropeni ett tillstånd som får kroppen att attackera neutrofiler. En AML-patient som också har neutropeni har ingen verklig förmåga att bekämpa infektion. AML-patienter måste få intensiv kemoterapi innan en benmärgs stamcellstransplantation kan utföras.

Prognos

Det slutliga skedet av AML är tyvärr döden. Merck Manual på nätet säger att de flesta patienter dör inom några veckor till några månader efter diagnosen. Äldre AML-patienter dör ofta plötsligt från inre blödningar. Andra patienter överlever ett tag med frekventa blodtransfusioner. När patienten inte har ett avancerat direktiv behöver familjen bestämma vilka åtgärder läkare ska vidta för att upprätthålla livet. Vissa patienter och familjer väljer att behandla bara smärtan så patienten kan vara bekväm under de sista stunderna i livet. Hospice-frivilliga och sjuksköterskor kan hjälpa den döende patienten att upprätthålla värdighet under dödsprocessen.

Döende process

Tecken på att döden är nära förestående är samma som med någon annan sjukdom. Förlust av aptit är den första signalen att AML-patienten kan dö. En person som dör är sova oftare än inte. AML-patienter i sina sista skeden upplever labored andning. Varje andning kan vara ganska hörbar. Vid denna tidpunkt kommer benvärk att vara svår. Läkare kan föreslå sedating patienten med narkotika som morfin för att lindra smärtan. Blödning genom tandköttet eller runt tandköttet kan föreslå att patienten står i riskzonen för inre blödning. Intern blödning i AML-patienter med sena scener kan inte behandlas utan att orsaka ny blödning. Symptom på dödlig inre blödning inkluderar skakningar förvirring medvetandesförlust och död.

Alternativa namn

På Mayo Clinics webbplats anges att akut myeloid leukemi också kallas akut myeloblastisk leukemi akut myelogen leukemi akut granulocytisk leukemi och akut nonlymphocytisk leukemi.