Kostplan för insulinberoende diabetes (typ 1) – individuell och balanserad

Typ 1-diabetes (T1DM): utmanande att veta vad man ska äta. ADA: ingen enda diet gynnar alla. Viktiga faktorer: längd, vikt, aktivitet, mediciner, andra sjukdomar, livsstil, matpreferenser. Patient ska vara inblandad i att skapa individuell matplan. Mål: hälsosamma blodsocker, blodfetter, blodtryck, hälsosam vikt.

Kolhydrater

Mängd/typ påverkar blodsocker. Idealisk daglig mängd varierar. Flexibelt insulinprogram: lära sig räkna kolhydrater → rätt insulin dos. Fast insulin dos: ät samma kolhydratmängd samma tid varje dag. Källor: grönsaker, frukt, fullkorn, bönor, mejeri (föredras framför sockerade drycker, godis, fettrika produkter med tillsatt socker).

Protein

Normal njurefunktion: samma proteinrekommendation som utan diabetes. Diabetesnjursjukdom: 0,8 g/kg kroppsvikt/dag (ADA). Minska inte under – lägre protein hjälper INTE blodsocker, hjärtsjukdom, njurfunktion. Källor: magert kött, fjäderfågel, fisk, lätt mejeri, vegetariskt (tofu, bönor).

Fett

Samma riktlinjer som allmänbefolkning. Enkel-/fleromättade fetter (nötter, avokado, olivolja) > smör/margarin (mättat fett). Dietary Guidelines 2015-2020: <10 % kalorier från mättat fett. Källor mättat fett: djurprodukter (nötkött, fläsk, kyckling med hud, fullmjölk, grädde, ost). Transfetter (munkar, kakor, kex) – begränsa.

Natrium

<2300 mg/dag (samma som allmänna). T1DM med högt blodtryck, njursjukdom, >51 år: lägre gräns individuellt. Källor: förpackade/bearbetade/snabbmat (lunchkött, bröd, konserverad pasta/pizza, snabbmatsmörgåsar). Välj färskt/heltal.

Vitaminer/mineraler

Bäst från näringsrik mat (frukt, grönsaker, magert protein). Inga tecken på att T1DM drabbade dra nytta av tillskott utan brist. Långvariga antioxidanter (E, C, karoten) kan ha säkerhetsrisker. Undantag: prenatala vitaminer (gravida), järn (anemi), kalcium (osteoporosprevention).

Alkohol

Kan höja/sänka blodsocker (beroende på mängd/mat). Ökar risk för fördröjd hypoglykemi. Känna tecken på lågt blodsocker, övervaka efter alkohol. ADA: måttligt – max 2 drycker/dag (män), 1 (kvinnor). 1 dryck = 35 cl öl, 15 cl vin, 4 cl sprit.