Så identifieras bipolär sjukdom med hjälp av EEG

Elektroencefalografi (EEG) är en undersökning som neurologer använder för att studera de elektriska signalerna i hjärnan. Genom att mäta hjärnvågorna kan läkare få värdefull information när de utreder patienter som misstänks lida av bipolär sjukdom – ett psykiatriskt tillstånd som kännetecknas av en kemisk obalans i hjärnan.

Vid bipolär sjukdom pendlar patienten mellan två "poler": å ena sidan måttlig till svår depression, som kan innebära djup hopplöshet och självmordstankar, och å andra sidan mani, där omdömet och den moraliska bedömningen påverkas och patienten kan känna sig oslagbar eller nästan övermänsklig.

Instruktioner

1. Sätt patienten i narkos

Ge narkos via intravenös droppe tills patienten är helt medvetslös. Koppla sedan patienten till en hjärtmonitor genom att placera elektroder på bröstet och på sidorna av kroppen. För in en ventilationstub i luftvägarna och starta kontrollerad andning.

2. Fäst EEG-elektroderna

Fäst engångselektroder med ledande gel på patientens hårbotten, i de prefrontala regionerna på höger och vänster sida. Elektroderna ska vara anslutna till EEG-apparaten. Applicera extra ledande gel under varje elektrod för att säkerställa god kontakt med huden. Spänn därefter fast patienten vid sängen med remmar över bröst och ben.

3. Framkalla det kontrollerade anfallet

Placera elektroderna för elektrokonvulsiv terapi (ECT) ensidigt mot patientens tinningar och utlös ett elektriskt chock i patientens hjärna med en strömstyrka på 800 mA under 6 sekunder. Detta framkallar det anfall som krävs för att kunna utföra de EEG-mätningar som analysen bygger på.

4. Analysera EEG-resultaten

Analysera EEG-avläsningarna medan patienten har krampanfall. Patienter med bipolär sjukdom uppvisar en hög förekomst av högfrekvent aktivitet i hjärnvågornas gammafrekvensområde. Ett maximalt toppvärde följs av två mindre toppar inom intervallet 47–51 Hz. Dessa frekvenser återfinns i den så kallade postiktala suppressionsfasen av anfallets EEG-kurva, enligt en studie av Björn Wahlund, Paolo Piazza, Dietrich von Rosen, Benny Liberg och Hans Liljenström.

OBS: Detta är en avancerad medicinsk procedur som endast får utföras av utbildad sjukvårdspersonal på sjukhus eller kliniker med rätt utrustning. Utredningen av bipolär sjukdom omfattar dessutom alltid även samtal, patientjournal och andra psykiatriska bedömningar – EEG är bara en del av helhetsbilden.