1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Biverkningar av litiumkarbonat ER – vad du behöver veta

Litiumkarbonat används för att behandla och kontrollera bipolär sjukdom, men läkemedlet måste användas med försiktighet och alltid i samråd med din vårdgivare för att fastställa den mest lämpliga dosen. Vanliga och allvarliga biverkningar inkluderar yrsel, illamående och viktuppgång. Förgiftning och till och med dödsfall kan inträffa om du tar för mycket litium, medan läkemedlet inte ger någon positiv effekt om dosen är för låg.

Användningsområde

Litiumkarbonat minskar mani hos personer med bipolär sjukdom, ett tillstånd som ofta kallas manisk depression. Läkemedlet verkar även förebyggande mot maniska episoder, som kännetecknas av snabbt talande, hyperaktivitet, sömnlöshet, storhetsidéer, aggressivitet och ibland fientlighet.

Dosering

För att behandla en manisk episod är den vanliga dosen av depåtabletter med litiumkarbonat (ER) 1 800 mg per dag, uppdelad i en morgondos på 900 mg och en kvällsdos på 900 mg. Mani kan bestå i flera veckor efter behandlingsstart.
För att upprätthålla ett stabilt humör är den vanliga underhållsdosen 1 200 mg per dag, även den uppdelad i lika stora morgon- och kvällsdoser.
Om du är äldre eller använder något av de läkemedel som anges under avsnittet Interaktioner får du troligen lägre doser av litium.
Din vårdgivare behöver utföra regelbundna blodprov för att säkerställa att du får en terapeutisk dos av litiumkarbonat. Räkna med blodprov två gånger i veckan när du påbörjar behandlingen, och därefter minst varannan månad efter att en underhållsdos har fastställts.

Biverkningar

Räkna med en eller flera av följande biverkningar:

  • Magont eller magbesvär
  • Diarré
  • Darrningar, tics, ryckningar eller muskelkramper
  • Frekvent urinering och nattliga toalettbesök
  • Törst
  • Viktuppgång
  • Ödem (vätskeansamling i kroppen, särskilt vid handleder eller vrister)
  • Nedsatt känslomässig respons
  • Förvärrad psoriasis

Du kan också uppleva yrsel, dåsighet, nedsatt koordination och svaghet när du påbörjar litiumbehandling eller ökar dosen.

Bland andra rapporterade biverkningar i litiumkarbonats produktinformation finns akne, förändrad smakupplevelse, blackouts, överdriven salivavsöndring, trötthet, håravfall, impotens/sexuell dysfunktion, inkontinens, talsvårigheter och svullna leder. Använder du litium i flera år kan du även utveckla diabetes eller struma, eftersom läkemedlet påverkar njur- och sköldkörtelfunktionen.

I en granskning av problem hos patienter som behandlas med litium, publicerad i majnumret 2009 av tidskriften CNS Drugs, noterade Etienne Marc Grandjean och Jean-Michel Aubrey att kliniska forskare har dokumenterat "en svag negativ effekt på vakenhet, uppmärksamhet, inlärning och korttidsminne efter långvarig användning" av läkemedlet.

Generellt sett är risken för biverkningar kopplad till dosen – ju högre litiumdos du tar, desto större är risken för problem.

Du kan minska risken för biverkningar genom att dricka rikligt med vatten (10–12 glas per dag), äta en balanserad kost som innehåller salt, hålla koffeinintaget på en lägsta möjliga nivå, undvika vätskebrist samt ta doserna i anslutning till en måltid eller tillsammans med mat eller mjölk.

Dubbla aldrig dosen om du missar en morgon- eller kvällsdos. Kontakta istället din vårdgivare för råd om vad du ska göra. Undvik även extrema bantningsdieter under behandlingen – minskar ditt intag av mat och vätska, eller sjunker din kroppsvikt, kan dina vanliga doser plötsligt bli för höga.

Litiumförgiftning

Produktinformationen för litiumkarbonat anger: "De toxiska koncentrationerna för litium (1,5 mEq/L) ligger nära de terapeutiska koncentrationerna (0,6–1,2 mEq/L)." En överdos av litium kan leda till organsvikt och till och med döden, så var uppmärksam på tecken på toxicitet. Sluta använda läkemedlet och kontakta din vårdgivare omedelbart om du misstänker att du har tagit för mycket litium.

Tidiga tecken på litiumförgiftning inkluderar diarré, yrsel, dåsighet, nedsatt koordination och kräkningar. Tydligare tecken på överdos är oförmåga att kontrollera en eller flera kroppsdelar (ataxi), suddig syn, yrselkänsla, ringningar i öronen (tinnitus) och kraftigt ökat urinflöde.

Drabbas du av litiumförgiftning krävs dialysbehandling.

Varningar

Du kan behöva sluta ta litium eller få dosen justerad nedåt om du är gravid eller ammar; om du utvecklar hjärn-, hjärt-, njur- eller leversjukdom; eller om du har diabetes, svårigheter att urinera, epilepsi, Parkinsons sjukdom eller sköldkörtelproblem. När du börjar ta litium ska du inte köra bil eller utföra farliga aktiviteter förrän du vet hur läkemedlet påverkar din balans, koordination, syn och styrka.

Interaktioner

Flera receptbelagda och receptfria läkemedel kan påverka hur litiumkarbonat verkar i kroppen. Se till att gå igenom alla dina läkemedel, vitaminer och naturläkemedel med din vårdgivare, men informera särskilt om du använder något av följande:

  • ACE-hämmare, exempelvis enalapril (Vasotec)
  • Acetazolamid
  • Kalciumkanalblockerare, exempelvis amlodipin (Norvasc)
  • Karbamazepin
  • Diuretika (vätskedrivande läkemedel)
  • Fluoxetin
  • Jodpreparat, särskilt kaliumjodid
  • Metronidazol
  • NSAID-läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), exempelvis celekoxib (Celebrex)
  • Natriumbikarbonat
  • Urea (karbamid)
  • Xantinpreparat

Tillgänglighet

Noven Pharmaceuticals marknadsför 300 mg-tabletter av litiumkarbonat under varumärket Lithobid. Roxane producerar generiska litiumkarbonattabletter i styrkorna 300 mg och 450 mg, och West-Ward Pharmaceutical Corp. tillverkar generiska tabletter på 400 mg och 600 mg.

GlaxoSmithKline tillverkar inte längre sitt varumärkesregistrerade preparat Eskalith, men läkemedelsreferensverk som PDR listar fortfarande produkten.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online