
Bipolär sjukdom, tidigare kallad manisk-depressiv sjukdom, gör att den drabbade upplever perioder av både emotionella höjdpunkter och djupa dalar. Dessa humörsvängningar kan vara allvarliga och leda till riskfyllda eller aggressiva beteenden samt svåra depressionsepisoder. Även om symtomen varierar från person till person finns det flera gemensamma kännetecken som läkare letar efter när de ställer diagnosen.
Bipolär sjukdom kännetecknas av två distinkta faser: en manisk fas och en depressiv fas.
Under den maniska fasen kan du känna dig extremt optimistisk eller lycklig och tro att ingenting är omöjligt. Tankarna kan fara och du kan ha svårt att sova eller koncentrera dig. En av de mest farliga aspekterna av denna fas är att riskfyllda aktiviteter, som du normalt aldrig skulle överväga, plötsligt känns helt säkra. En shoppingmani, sex med främlingar eller drogbruk kan framstå som fantastiska idéer mitt i den maniska fasen.
Den depressiva fasen följer vanligtvis den maniska och kännetecknas av sorg, skuldkänslor, depression, ångest, intresselöshet, trötthet, koncentrationssvårigheter och i extrema fall även suicidtankar.
Typ I är den allvarligaste formen och kännetecknas av kraftiga humörsvängningar. De flesta upplever både mani och depression, men några endast mani. Den maniska fasen kan pågå från några dagar upp till flera månader och kan inkludera vanföreställningar – det vill säga orationella övertygelser om något som bevisligen är falskt.
Typ II är en lindrigare form som vanligtvis kännetecknas av episodisk depression med återkommande perioder av ett mildare mani-tillstånd som kallas hypomani. Vanföreställningar ingår inte i denna diagnos. Du diagnostiseras med bipolär sjukdom typ II om du lider av depression och har haft minst ett maniskt episod under din livstid.
Cyklotymi är en ännu lindrigare form av bipolär sjukdom typ II. Med denna störning upplever du lindrig depression och perioder av hög kreativitet, energi eller irritabilitet. Vissa personer får fler depressiva episoder, medan andra upplever mer mani eller irritabilitet. Bland psykiatriker råder viss oenighet om huruvida störningen egentligen bör klassificeras som en personlighetsstörning, men den räknas fortfarande som en bipolär störning.
Denna form innebär att fyra eller fler episoder inträffar inom ett år. Det är möjligt att uppleva flera episoder på en enda dag eller vecka.
Beteenden kopplade till bipolär sjukdom visar sig oftast för första gången i slutet av tonåren eller i tidig vuxen ålder. Om symtomen bara är milda kan diagnosen vara svår att ställa, och det kan dröja många år innan rätt diagnos sätts. Många fall förblir obehandlade på grund av den stigma som fortfarande omger psykisk ohälsa i samhället. Långtidsbehandling är nyckeln till att kontrollera sjukdomen. Frestelsen att sluta ta medicinen när man börjar må bättre är stor, men eftersom sjukdomen inte går att bota kommer symtomen bara att återkomma.
Psykiatriker har funnit att en kombination av läkemedel och samtalsterapi ger bäst resultat för att kontrollera symtomen. Elektrokonvulsiv terapi, ofta kallad elbehandling, används för personer som inte svarar på medicinering eller terapi. Antipsykotiska läkemedel ordineras ofta mot den maniska fasen, och humörstabiliserande mediciner kan också rekommenderas för att minska humörsvängningar – litium är ett av de mest förskrivna. Antidepressiva medel rekommenderas dock vanligtvis inte, eftersom de kan utlösa maniska episoder och till och med snabbt cyklande bipolär sjukdom.
Om du behandlas med litium, se till att din läkare beställer regelbundna blodprover. Langvarigt litiumbruk kan skada njurarna och sänka sköldkörtelfunktionen. Blodproverna hjälper läkaren att avgöra om dosen behöver justeras, eftersom läkemedlet annars kan påverka kroppen negativt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online