Evidensbaserad praktik innebär att man använder behandlingar eller terapier som har bevisats vara effektiva. Begreppet utvecklades av epidemiologen Archie Cochrane, som menade att hälso- och sjukvården bör grundas på den bästa tillgängliga forskningen. Cochrane Collaboration är en ideell organisation som arbetar i samverkan med Världshälsoorganisationen (WHO). Standarder för evidensbaserad praktik tillämpades först inom området psykisk hälsa.
Termen lyfter fram vikten av terapier som har demonstrerats ge positiva resultat, i motsats till behandlingar vars effekt endast bygger på teoretiska antaganden. Ett annat vanligt förekommande begrepp för samma idé är "empiriskt understödd behandling".
Amerikanska hälsodepartementets myndighet Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) tillhandahåller ett digitalt register kallat National Registry of Evidence-based Practices and Programs (NREPP), där principerna för evidensbaserad praktik listas.
Den första principen är att forskningen som klassificeras som evidensbaserad måste vara både tillförlitlig och valid. Valid forskning mäter det som faktiskt är avsett att mätas. Om man exempelvis mäter alkoholkonsumtion utan att ta hänsyn till kroppsstorlek eller kön blir mätningen inte valid. En tillförlitlig mätning är en som ger samma resultat oavsett vilken forskare som genomför den.
Inom områden som psykologin, där behandlingen bygger på interaktioner och beteenden snarare än mer objektiva insatser, måste man noggrant följa exakt den behandling som forskningen föreskriver. Att säkerställa trohet mot modellen – oavsett om det handlar om ett tolvstegsprogram, kognitiv terapi eller beteendemodifikation – är ytterligare en grundprincip inom evidensbaserad praktik.
Dataanalysen måste visa att metoden ökar produktiviteten, effektiviteten eller resultaten. Det kan exempelvis handla om att personer med missbruksproblem konsumerar mindre av ett ämne efter behandlingen, eller att en viss terapiform mot depression ger effekt med färre sessioner än andra behandlingar.
Analysen måste dessutom visa att störande variabler inte har förvrängt tolkningen av resultaten. Om det exempelvis visar sig att två jämförda grupper egentligen inte var jämförbara – till exempel om en grupp var betydligt fattigare eller äldre – ogiltigförklaras resultaten.
Slutligen måste en evidensbaserad metod vara praktiskt tillämpbar. North Carolina Division of Community Corrections listar exempelvis evidensbaserade metoder tillsammans med konkreta riktlinjer, såsom att involvera den dömde i strukturerade aktiviteter 40–70 procent av tiden. Oregon Commission on Children and Families konstaterar att färdighetsträning är mest effektiv i naturliga miljöer, vilket gör träningen lätt att sprida samtidigt som den sker i barnets egen närmiljö.
Principerna för evidensbaserad praktik avgör vilka behandlingar som är värda att implementera och sprida vidare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online