Depression kan vara mycket svårt att leva med, men det finns hjälp att få. Samtalsterapi rekommenderas ofta som en del av behandlingen, men många patienter får också antidepressiva läkemedel förskrivna. Det finns flera olika typer av läkemedel mot depression, och alla passar inte alla individer. Varje typ verkar på sitt eget sätt och har sina egna biverkningar. Här går vi igenom de vanligaste grupperna av antidepressiva läkemedel.
Selektiva serotoninåterupptagshämmare, förkortat SSRI, är den modernaste gruppen av antidepressiva läkemedel. De verkar genom att öka nivåerna av signalsubstansen serotonin i hjärnan och underlätta dess flöde mellan nervcellerna. Eftersom dessa läkemedel i huvudsak påverkar bara en signalsubstans är biverkningarna oftast färre än hos äldre antidepressiva.
Vanliga biverkningar av SSRI inkluderar torr mun, illamående, nervositet, sömnlöshet, huvudvärk och sexuella besvär. Exempel på SSRI-preparat är eskitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) och sertralin (Zoloft).
Tricykliska antidepressiva, ofta kallade tricyklika, har använts inom vården i många decennier. De verkar genom att hindra serotonin och noradrenalin från att återabsorberas i nervcellerna, vilket gör att signalsubstanserna flödar mer effektivt i hjärnan.
Biverkningarna är fler än hos SSRI och kan omfatta trötthet, koncentrationssvårigheter, torr mun, suddig syn, urineringsproblem, förstoppning och försämrat glaukom. Kända preparat är amitriptylin (Elavil), imipramin (Tofranil), desipramin (Norpramin) och nortriptylin (Aventyl, Pamelor).
Utöver SSRI och tricyklika finns flera antidepressiva som verkar på ett annat sätt men fortfarande påverkar signalsubstanser som serotonin, noradrenalin och dopamin. Exempel är venlafaxin (Effexor), nefazodon (Serzone), bupropion (Wellbutrin), mirtazapin (Remeron) och trazodon (Desyrel).
Effexor, Serzone och Remeron balanserar serotonin och noradrenalin i hjärnan. Wellbutrin påverkar serotonin, noradrenalin och dopamin, medan Desyrel enbart verkar på serotonin. Biverkningarna varierar mellan preparaten och kan bland annat innefatta illamående, trötthet, aptitlöshet, viktnedgång och förstoppning.
Monoaminoxidashämmare, förkortat MAOI, förskrivs inte lika ofta som andra antidepressiva. De verkar på ett liknande sätt som tricyklika men påverkar även dopaminnivåerna utöver serotonin och noradrenalin.
En viktig anledning till att MAOI används mer sparsamt är de kostrestriktioner som följer med behandlingen. Den som tar MAOI måste undvika vissa receptfria läkemedel, alkohol och livsmedel med höga halter av tyramin, exempelvis mogna ostar. Biverkningar kan vara svaghet, yrsel, huvudvärk och skakningar. Kända MAOI-preparat är fenelzin (Nardil) och tranylcypromin (Parnate).
Att hitta rätt antidepressivt läkemedel för just din situation är sällan enkelt. Det är därför viktigt att ha en läkare du litar på och som är beredd att arbeta tillsammans med dig för att hitta bästa behandling. Antidepressiva ska alltid tas under läkares övervakning, eftersom kombinationen av olika läkemedel kan ge oönskade effekter. Berätta därför alltid om din sjukdomshistoria och alla läkemedel du använder när du träffar din läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online