Psykiatrisk vård är aldrig tänkt att pågå i evighet – målet är alltid en tydlig slutpunkt. Innan vårdpersonal bedömer att en patient är tillräckligt stabil för att skrivas ut måste dock vissa kriterier vara uppfyllda. Sjuksköterskor och läkare arbetar i team tillsammans med andra sociala aktörer och patientens närstående för att säkerställa att allt är på plats före utskrivningen, vilket ger bästa möjliga förutsättningar för en lyckad återgång till vardagen.
Många av de hemlösa lider av psykisk ohälsa. Enligt National Institutes of Health var detta en oavsiktlig konsekvens av avvecklingen av livslång institutionsvård. Utskrivningsplanen måste därför tydligt ange var patienten ska bo efter utskrivningen. När det är möjligt bör man dessutom verifiera att patienten återvänder till en trygg och säker bostad.
Vem som helst som har varit inlagd på sjukhus, oavsett om det gäller psykisk eller fysisk ohälsa, återhämtar sig bäst med ett stabilt stödnätverk hemma. Oftast kommer detta stöd från familjen, men vänner och andra bekanta kan också spela en viktig roll. En utskrivningsplan involverar medlemmar i stödnätverket för att säkerställa att någon finns med och ser till den tillfrisknande personen, samt är uppmärksam på tidiga tecken på återfall.
Många personer med psykisk ohälsa står på underhållsläkemedel som måste tas regelbundet även efter sjukhusvistelsen. Utskrivningsplanen ska säkerställa att patienten förstår vilka läkemedel som ska tas, när och hur ofta. Patienten bör också informeras om eventuella interaktioner mellan olika läkemedel.
Patienter skrivs sällan ut utan instruktioner för fortsatt vård. Eftersom syftet med vårdtiden oftast är att stabilisera personen tills den akuta krisen är hanterad, kvarstår ofta de bakomliggande orsakerna som ledde till inläggningen – därför är uppföljningen avgörande. Utskrivningsplanen ska ange när patienten behöver träffa läkare igen, och tiderna är ofta bokade redan i förväg.
Att hjälpa en människa att hålla sig frisk kräver lagarbete. Enligt Delawares riktlinjer för utskrivningsplanering är det viktigt att involvera andra samhällsaktörer i övergången från sjukhus till hem. Före utskrivningen görs ofta arrangemang för att knyta patienten till verksamheter som kan erbjuda stöd, exempelvis härbärgen, arbetsförmedlingar, missbruks- och beroenderådgivare samt socialtjänstens organisationer.
Vid utskrivningstillfället bör patienten vara tillräckligt stabil för att kunna ta ansvar för planeringen av sin egen utskrivning. Enligt exempelplaner framtagna av legitimerade sjuksköterskor som arbetar som case managers ska patienten delta i sin utskrivningsplanering i den utsträckning hen förmår. Planen bör ta hänsyn till patientens funktionsnivå, ekonomiska resurser, vilja att lära sig samt motivation att ta hand om sig själv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online