Funktionshinderprogrammet (Disability) är ett federalt program i USA som ger ekonomiskt stöd till personer med allvarliga sjukdomar eller funktionsnedsättningar som inte längre klarar av att arbeta. Myndigheten Social Security Administration (SSA) ansvarar för programmet och fattar beslut om funktionshinder utifrån två faktorer: hur länge ett medicinskt tillstånd varar och hur det påverkar personens förmåga att utföra förvärvsarbete.
Social Securitys definition innehåller två komponenter. För det första krävs ett allvarligt medicinskt tillstånd som gör det omöjligt att utföra betydande förvärvsarbete (så kallad substantial gainful activity, SGA). Gränsen för SGA justeras över tid men motsvarar i regel sysselsättning som ger cirka 900 dollar per månad. För det andra måste tillståndet antingen förväntas leda till döden eller beräknas pågå i minst 12 månader. Båda villkoren måste vara uppfyllda för att ansökan ska kunna godkännas.
Det främsta bevismaterialet vid en ansökan är medicinska journaler och intyg. Bevisbördan ligger helt på sökanden, och din behandlande läkare är därför din viktigaste resurs. Rapporter från legitimerade läkare och psykologer – inklusive uppgifter om sjukdomshistoria, kliniska fynd, diagnos och genomförda behandlingar – är avgörande för att kunna styrka ett funktionshinder inför Social Security.
SSA förtecknar 15 kategorier av funktionsnedsättningar som erkänns som medicinska tillstånd som uppfyller definitionen av funktionshinder. Kategorierna baseras på organsystem, exempelvis hjärt- och kärlsystemet, rörelseorganen och matsmältningssystemet, men omfattar även psykiska störningar, neurologiska sjukdomar samt sinnes- och talbesvär. Varje kategori är uppdelad i specifika diagnoser med tydliga kriterier som måste styrkas genom lämpliga medicinska belägg. Dessutom finns separata kriterier för vuxna respektive barn.
Huvuddelen av prövningen sker på de många lokala kontor som finns runt om i landet. En ansökan kan lämnas in personligen, per telefon, via post eller online. Kontoren ansvarar för att bedöma ansökningarna mot de fastställda kategorierna av funktionsnedsättningar. Läkare är oftast väl bekanta med kriterierna, som samlas i manualen som informellt kallas bluebook, och kan därmed bidra med värdefull dokumentation som stärker din ansökan.
Den vanligaste orsaken till avslag är att sökanden inte lyckats bevisa varken oförmåga att nå upp till SGA-nivån eller tillståndets varaktighet. Att ha ett funktionshindrande tillstånd räcker inte i sig, inte heller att man inte längre kan utföra sina tidigare arbetsuppgifter. De medicinska beläggen måste styrka båda delarna i definitionen.
Vid ett första överklagande ges du möjlighet att lägga fram ytterligare medicinska belägg, och ärendet prövas då på nytt på lokal nivå. Därefter kan ärendet föras vidare till en administrativ domstolsjurist (administrative law judge). Som en sista, men mycket ovanlig, åtgärd finns även möjligheten att överklaga till en federal distriktsdomstol.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online