Medicare Advantage är en försäkringstyp som erbjuds personer som redan har grundtäckning genom Medicare Part A (sjukhusvård) och Medicare Part B (öppen vård). Planerna administreras av privata försäkringsbolag och täcker besök hos vårdgivare och kliniker som ingår i antingen HMO-nätverk (Health Maintenance Organization) eller PPO-nätverk (Preferred Provider Organization).
Enligt det amerikanska hälso- och socialdepartementet (U.S. Department of Health and Human Services) finns flera varianter av Medicare Advantage utöver standardplanerna. Bland dessa ingår Special Needs Plans för personer med särskilda behov, Private Fee-for-Service-planer där privata avgifter tas ut för medicinska tjänster samt Medical Savings Accounts (MSA) – sparkonton kopplade till sjukvård.
Deltagare i Medicare Advantage kan ofta dra nytta av lägre egenavgifter vid besök hos vårdgivare. Många planalternativ inkluderar dessutom läkemedelstäckning till reducerad kostnad, vilket kan göra den totala vården betydligt mer prisvärd.
Trots förmånerna kan det tillkomma extra kostnader. Enligt U.S. Department of Health and Human Services kan personer som är inskrivna i en Medicare Advantage-plan behöva betala en ytterligare premie utöver den ordinarie Medicare Part B-premien. Jämför därför alltid planernas totala kostnader noggrant innan du bestämmer dig.
Innan du väljer en plan bör du granska nätverket. Medicare Advantage-planer kan nämligen begränsa vilka läkare och sjukhus inom nätverket du får använda för din medicinska behandling. Har du etablerade vårdrelationer är det klokt att kontrollera att dina vårdgivare ingår i planens nätverk.
Kom ihåg att deltagare i Medicare Advantage inte kan använda en Medigap-policy (supplerande försäkring) för att täcka självrisker eller egenavgifter för medicinska kostnader. Detta är en viktig skillnad jämfört med traditionell Medicare och bör vägas in när du väljer försäkring.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online