Tennessee Department of Human Services (Tennessees myndighet för socialtjänst) avgör vem som har rätt till Medicaid i delstaten utifrån federala riktlinjer. Dessa riktlinjer beskriver de ekonomiska och tekniska krav som måste uppfyllas för att kvalificera sig för Medicaid-stöd.
Sökande måste uppfylla ett eller flera av de federala tekniska kriterierna: inte vara vårdad på en institution, vara vuxen över 65 år, vara blind, tillhöra gruppen funktionsnedsatta personer eller barn upp till 21 års ålder, eller vara gravid. Enbart dessa faktorer gör dock inte att sökanden automatiskt blir behörig – övriga krav måste också uppfyllas.
För att vara berättigad till Medicaid i Tennessee måste personen vara amerikansk medborgare och bosatt i delstaten. Sökande måste även kunna uppvisa ett Social Security-kort (socialförsäkringskort) som identitetshandling.
Medicaid-mottagare får äga vissa tillgångar under den tid de tar emot stöd. Sökande får bland annat äga en bil, personliga tillhörigheter värda mindre än 2 000 dollar samt ett eget hem – dock med vissa begränsningar för bostadens värde. Även livförsäkringar, inkomstbringande egendom och egendom som är nödvändig för arbetet kan godtas.
Den inkomst som sökande maximalt får ha baseras på vilket tekniskt behörighetskriterium som gäller samt på hushållets storlek. För vissa grupper följs de federala fattigdomsriktlinjerna, medan andra grupper omfattas av en gräns som fastställs av delstaten själv.
Personer kvalificerar sig antingen som categorically needy (kategoriskt behövande) eller medically needy (medicinskt behövande). Medicinskt behövande innebär att personens medicinska kostnader är mycket höga i förhållande till dennes inkomst. Kategoriskt behövande innebär att personen ingår i en av de kriteriegrupper som fastställts av myndigheterna, exempelvis att vara över 65 år eller att vara gravid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online