Current Procedural Terminology (CPT) är ett omfattande kodsystem som används för att identifiera medicinska ingrepp, tjänster och behandlingar i syfte att underlätta försäkringsersättning. Systemet möjliggör tydlig och entydig kommunikation av behandlingsinformation mellan läkare, annan vårdpersonal, patienter och tredje part – oavsett var de befinner sig eller vilken bransch de arbetar inom.
CPT-kodsystemet utvecklades ursprungligen och publicerades av American Medical Association (AMA) år 1966. Den första versionen innehöll främst kirurgiska ingrepp, men 1970 gav AMA ut en reviderad version där kodsystemet utökades från fyra till fem siffror. Den uppdaterade versionen omfattade koder för ingrepp inom kirurgi, medicin – däribland internmedicin – samt andra specialiteter. Sedan dess har CPT-kodsystemet kontinuerligt utvecklats och anpassats fram till idag.
Koderna och de tillhörande beskrivande termerna i CPT-systemet skapar ett universellt språk som fyller flera viktiga funktioner. CPT är i praktiken den mest erkända formen av medicinsk terminologi, eller nomenklatur, för både privata och offentliga sjukförsäkringsprogram. Systemet används även inom medicinsk utbildning och forskning, där det utgör grunden för lokala, regionala och nationella jämförelser av medicinsk behandling.
CPT-kodsystemet definierar tre kategorier av koder, benämnda Kategori I, Kategori II och Kategori III. Kategori I omfattar koder för så kallad samtida medicinsk praxis – det vill säga vanliga medicinska ingrepp vars resultat har bevisats, dokumenterats och godkänts av Food and Drug Administration (FDA).
Kategori II-koder är kompletterande koder som mäter kvaliteten på medicinska ingrepp som regleras av Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) från 1996. Till skillnad från femsiffriga koder består kategori II av fyra siffror följt av bokstaven F. Dessa koder kan vidare delas upp i mindre underkategorier, exempelvis patienthistorik, fysisk undersökning och patientsäkerhet. Användningen av kategori II-koder är valfri, men de ger värdefull information om patientvården.
Kategori III-koder avser så kallade nya och framväxande teknologier – alltså nya ingrepp som ännu inte godkänts av FDA. I likhet med kategori II består dessa koder av fyra siffror följt av en bokstav, i detta fall T. Kategori III-koder tilldelas dock endast tillfälligt och tas bort om motsvarande ingrepp inte godkänns av FDA inom fem år.
Sammanfattningsvis spelar CPT-kodsystemet en central roll inom det amerikanska hälso- och sjukvårdssystemet. Genom att erbjuda ett standardiserat språk för medicinska ingrepp bidrar systemet till effektiv fakturering, jämförbar forskning och förbättrad kommunikation mellan alla aktörer inom vården.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online