Definition av POS Försäkringar

Point - of-service ( POS ) försäkring är en av tre typer av hanterade hälso - och sjukvård planer som finns i USA . Denna typ av hälso - och sjukvård planen kombinerar funktioner från de två andra planer , HMO ( hälsoorganisation ) och PPO ( Preferred Provider Organization ) . Dessa funktioner och andra fördelar ger enskilda och familjer med medicinska alternativ som är både flexibel och prisvärd . Identifiering

POS försäkring ger sina medlemmar med mer kontroll över sina beslut hälso - och sjukvård . Liksom HMO planer , POS -medlemmar har samma typer av försäkringsförmåner när de bor i - nätverk för vård . De betalar ingen självrisk och små copay belopp. Men liksom PPO planer , POS medlemmar kan också gå ut i nätverk för vård och få försäkringsförmåner , även om dessa fördelar minskar.
Funktioner

Medlemmar i alla tre hanterade hälso - vårdplaner ges leverantör nätverk , vilka är listor över läkare som är kontrakterade att utföra medicinska tjänster till priser som förhandlas fram med planernas försäkringsgivare . Dessa läkare tillhandahålla tjänster i medlemmarnas geografiska platser . Medlemmar kan också ha att välja primärvårdsläkare(PCP ) från sin leverantör nätverk , vilket är ett krav för enskilda försäkrade genom HMO planer . PCP anses ofta grindvakter , eftersom de är i kontroll över sina patienters beslut hälso - och sjukvård . Men inte alla POS planer kräver detta av sina medlemmar , enligt American Heart Association .

Fördelar

POS planer att medlemmarna ska kunna kontrollera sina medicinska beslut även om de har PCP . De är kunna gå ut på nätet utan att rådfråga sina PCP och ändå få försäkringsförmåner . POS planer begränsar också mängden medlemmarna betala ur fickan . Enligt AgencyInfo är out-of - pocket kostnader för individer tak på $ 2400 , och ett tak på $ 4000 för familjen planer , som i november 2010.
Out-of - nätverk Kostnader

När POS medlemmar söker sig - av - nätverket hälso - och sjukvårdstjänster , deras out-of - pocket kostnader ökar väsentligt . Medlemmar kan vara föremål för självrisker i genomsnitt $ 300 för enskilda och $ 600 för familjer som får nonnetwork tjänster , som i november 2010. De kan också vara ansvarig för upp till 40 procent av deras totala medicinska räkningar , säger AgencyInfo .

Överväganden

Enligt American Heart Association , är POS försäkring planer på att bli en av de mer populära planer på grund av sin flexibilitet och alternativ . Dessa planer omfattar minst antal människor bland de tre hanterade hälso - vårdplaner . The Kaiser Family Foundation säger att , under 2010 , POS planer omfattade 8,8 miljoner medlemmar , vilket är en avlägsen tredjedel bakom PPO planer ( 53 miljoner ) och HMO planer ( 66 miljoner ) . Addera