1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Självrisk kontra högsta egenavgift: Så fungerar kostnadsdelningen i din sjukvårdsförsäkring

Sjukvårdsförsäkringar finns till för att skydda dig från att behöva betala enorma summor ur egen ficka när oväntade medicinska kostnader uppstår. Även om försäkringen begränsar dina totala utgifter måste du ändå bidra ekonomiskt när räkningarna kommer. I det här sammanhanget spelar både den årliga självrisk och den högsta egenavgiften en avgörande roll.

Den årliga självrisk

Självrisk är det belopp som du själv måste betala innan försäkringsbolaget börjar ersätta några kostnader överhuvudtaget. Om din sjukvårdsförsäkring till exempel har en årlig självrisk på cirka 10 000 kronor innebär det att du måste betala detta belopp själv innan försäkringen träder i kraft. Denna konstruktion minskar risken att försäkringen används för mindre, onödiga ändamål, eftersom du alltid får stå för kostnaderna först.

Kostnadsdelning – så fungerar samförsäkring

Utöver självrisk kan du även behöva betala andra kostnader ur egen ficka. Många sjukvårdsförsäkringar innehåller en procentsats för samförsäkring, ofta kallad kostnadsdelning, som gäller efter att självriskens uppfyllts. Har din försäkring exempelvis en kostnadsdelning på 20 procent betyder det att försäkringsbolaget står för 80 procent av räkningarna, medan du betalar resterande 20 procent av de ersättningsberättigade kostnaderna. På så sätt delar du och försäkringsbolaget på utgifterna.

Högsta egenavgift – ditt ekonomiska tak

Även om du kan behöva dela på kostnaderna med försäkringsbolaget genom kostnadsdelningen är det belopp du måste betala inte obegränsat – i de flesta fall. De flesta försäkringsbolag har en så kallad stoppnivå, det vill säga en högsta egenavgift per år. Har du exempelvis en högsta egenavgift på cirka 50 000 kronor slutar du betala själv så snart du nått den nivån – därefter täcker försäkringsbolaget alla ytterligare kostnader. Både självrisk och kostnadsdelningsbelopp räknas in i denna gräns.

Påverkan på din premie

Hur mycket du betalar ur egen ficka påverkar direkt storleken på din försäkringspremie. Väljer du en högre självrisk och en högre kostnadsdelningssats kan du sänka din månatliga premie. Jämför du olika sjukvårdsförsäkringar kan det därför vara klokt att titta närmare på alternativ med högre självrisker och högre stoppnivåer. För dig som i regel är frisk och sällan behöver söka vård kan detta innebära betydande besparingar på medicinska utgifter över tid.

Sammanfattning

Kort sagt avgör självrisk hur mycket du betalar innan ersättningen börjar, kostnadsdelningen styr hur ni delar på kostnaderna därefter, och den högsta egenavgiften sätter ett tak för vad du maximalt kan behöva betala under året. Genom att förstå dessa tre begrepp kan du göra ett välinformerat val och hitta en försäkring som passar både din hälsa och din plånbok.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online