Enligt Society for Human Resource Management ökar premierna för sjukförsäkring varje år snabbare än de genomsnittliga årliga löneökningarna. Som tur är erbjuder den federala regeringen och delstatsregeringarna amerikanska medborgare och lagliga invånare tillgång till flera offentliga vårdprogram, samt befintliga och framtida skattelättnader som syftar till att lindra kostnaderna för de stigande försäkringspremierna.
Den federala regeringen inrättade Medicaid-programmet 1965, och sedan dess har programmet vuxit till att idag försäkra mer än 58 miljoner vuxna och barn. CHIP är en utbyggnad av Medicaid-programmet som riktar sig till barn i hushåll som tjänar för mycket för att kvalificera sig för Medicaid, men för lite för att ha råd med privat sjukförsäkring. Även om den federala regeringen delvis finansierar båda programmen, står delstaterna för återstoden av kostnaderna för de försäkrade som bor i respektive delstat. Varje delstat fastställer egna behörighetsregler för sina invånare, och vissa delstater tar emot barn i CHIP-programmet från hushåll med inkomster på upp till 400 procent av den federala fattigdomsgränsen. Både Medicaid och CHIP täcker omfattande hälsoförmåner, även om CHIP-deltagare kan behöva betala en mindre premie samt en egenavgift för vissa tjänster inom programmet.
Personer som varken har tillgång till Medicaid eller en arbetsgivares gruppförsäkring kan ha svårt att få täckning för en redan existerande sjukdom. Försäkringsbolag kan nämligen välja att ta ut diskriminerande höga premier av försäkringstagare med medicinska tillstånd, eller helt enkelt vägra att erbjuda någon försäkring alls. Den federala regeringen ger dessa personer tillgång till en särskild försäkringspool för befintliga sjukdomar (PCIP), som erbjuder prisvärd och icke-diskriminerande sjukvårdstäckning via privata försäkringsbolag. Försäkringen är varken gratis eller särskilt billig, men premien motsvarar den som en frisk person i samma ålder skulle betala hos ett privat bolag. För att kvalificera dig för det federala PCIP måste du ha blivit nekad sjukförsäkring på grund av en befintlig sjukdom och dessutom ha varit utan sjukförsäkring i minst sex månader.
År 2010 införde kongressen och president Obama Affordable Care Act – en lag som successivt reformerar det amerikanska sjukvårdssystemet under flera års tid. Senast den 1 januari 2014 skulle lagen hjälpa amerikaner som har svårt att betala privata sjukförsäkringspremier genom att erbjuda skattelättnader som gör sjukförsäkringen mer överkomlig för alla. För att kvalificera dig för skattelättnaderna får du inte vara berättigad till Medicaid eller ha tillgång till en arbetsgivares hälsoförsäkring. Dessutom måste din hushållsinkomst ligga mellan 100 och 400 procent av den federala fattigdomsgränsen.
Även arbetsgivare som erbjuder gruppsjukförsäkring till sina anställda kan få statligt stöd enligt Affordable Care Act. Ett småföretag som betalar minst 50 procent av sina anställdas sjukförsäkringspremier kan få en skattelättnad på upp till 35 procent av företagets kostnad för att försäkra de anställda, förutsatt att företaget inte har fler än 25 heltidsanställda och inte betalar en genomsnittlig årslön på mer än 50 000 dollar per anställd. Från och med den 1 januari 2014 höjdes den maximala skattelättnaden till 50 procent för berättigade arbetsgivare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online