Hur man överklagar Försäkring Avslag

När det gäller försäkringsfordringar , organisation och kunskap är dina bästa vapen i kampen mot förnekande av täckning . Merparten av tiden , kommer proaktiva åtgärder som att ta sig tid att läsa och förstå er politik och att få förhandsgodkännandeinnan de får vård minska risken för anspråk avslag . I det fall bör detta ske , dock villkoren i Employee pensionsinkomster Security Act från 1974 tillstånd du har 180 dagar på sig att överklaga avslaget . Detta tillåter gott om tid att tänka innan du agerar och följa korrekta förfaranden i överklagandeprocessen . Detta är vad du behöver
Sammanfattning planen beskrivning
Notebook
filmapp
sjukhus /läkare proposition
Visa fler Instruktioner
1

Leta upp och läs Sammanfattning Plan Beskrivning ( SPD ) för er politik , att särskild notering av förfarandet ditt försäkringsbolag konturer för att lämna in ett förnekande överklagande . Enligt US Department of Labor , måste dokumentet innehålla specifik information om hur och var man kan lämna in ditt överklagande , samt ge en kontaktperson om du har frågor . Ett framgångsrikt överklagande beror till stor del på att följa korrekt förfarande så innan vi går vidare, se till att du förstår processen .
2

Samla dokument du behöver när de lägger din överklagan och placera dem på en central plats , t ex en fil mapp. Inkludera ditt SPD , original kontoutdrag , förnekelse brev och en bärbar dator eller anteckningspapper . Addera 3

Etablera gemensamma kontaktpunkter för att hjälpa dig att samla dokument och information som du behöver för att lämna in ditt överklagande . Se din SPD eller förnekande bokstav för namn och nummer på ditt försäkringsbolag kontaktpunkt . Ring faktureringsavdelning på ditt sjukhus eller läkarmottagning för att få namn och telefonnummer för behandling och /eller faktureringsfrågor. Spela in denna information i en anteckningsbok .
4

Prata med ditt sjukhus eller läkarmottagning kontaktpunkt . Be om information som kan stödja ditt påstående , till exempel ett uttalande eller anteckningar från din läkare som styrker nödvändigheten av och /eller kostnader för behandling . Om din ursprungliga räkningen är i sammanfattning , be om en specificerad kopia . Granska faktura noggrant och om du hittar fel , till exempel avgifter för tjänster som du inte fick , be om en justering och ett nytt lagförslag för att skicka in tillsammans med din ansökan .
5

Skapa och skicka ett överklagande brev som begär en formell granskning av din ansökan . Se till att följa processen exakt som ditt försäkringsbolag kräver och omfattar alla underlag . Som en extra åtgärd , överväga att skicka brevet via certifierade post och begära ett kvitto .
6

Fil ett andra överklagande , och vid behov en tredje , om ditt försäkringsbolag ger en annan förnekelse . När du uttömma interna nivåer av överklagande , ditt försäkringsbolag , enligt lag , måste tillåta en opartisk tredje part att granska din ansökan och fatta ett slutgiltigt beslut . Addera