När du når pensionsåldern hjälper den amerikanska staten dig inte bara med pension baserat på de socialförsäkringsavgifter du betalat, utan ger dig också tillgång till prisvärd sjukvårdsförsäkring genom Medicare. Medicare är den federala statens sjukvårdsförsäkringsprogram för äldre och funktionsnedsatta personer. Har du betalat Medicare-skatt har du rätt att få sjukhusförsäkring utan premie – annars kan du välja att köpa den om du så önskar.
"Hemmabunden" (homebound) betyder att du på grund av din hälsa inte kan lämna ditt hem utan stor ansträngning. Det gäller främst personer som behöver vård i hemmet eftersom deras tillstånd är så allvarligt och långvarigt att det är svårt och mycket kostsamt att ta sig ut. Det innebär också att din läkare rekommenderar att du inte lämnar hemmet av hälsoskäl, eftersom det faktiskt kan förvärra ditt tillstånd.
Du får dock lämna hemmet för medicinska ändamål, som läkarbesök, samt för vissa icke-medicinska ändamål, exempelvis ett kyrkobesök. Att vara hemmabunden är ett krav för att aktivera en av de täckningar som Medicare erbjuder: vården i hemmet. Din läkare måste intyga att du är hemmabunden.
Medicare Del A, som är sjukhusförsäkring, utgör den grundläggande täckning som Medicare erbjuder. Intäkterna från socialförsäkringsavgifterna finansierar denna täckning om du betalade dem under din arbetslivstid. Medicare Del A omfattar sjukhusvård som inneliggande patient, hospicevård, vård i hemmet samt vård vid kvalificerade vårdinrättningar.
Vården i hemmet som ingår i Del A gäller endast om du bedöms vara hemmabunden och uppfyller alla ovan nämnda krav.
Medicare Del B, som är sjukvårdsförsäkring, är en annan del av Medicares grundläggande täckning. Till skillnad från Del A kräver Medicare Del B månatliga betalningar för sin täckning. Del B omfattar läkarbesök, förebyggande vård samt vård i hemmet.
Precis som för Del A krävs det att du är hemmabunden för att kunna aktivera vården i hemmet inom Del B.
Utöver att vara hemmabunden måste du även ha behov av kvalificerad omvårdnad. Eftersom du inte kan lämna hemmet betalar Medicare för att dessa tjänster ska utföras i ditt hem. Din läkare måste inte bara intyga att du är hemmabunden, utan även att du behöver medicinsk vård i ditt hem.
Detta kan dock bara ske efter att en Medicare-läkare har undersökt dig och ordinerat din vård. Du måste dessutom få din vård genom en Medicare-godkänd aktör – annars betalar Medicare inte för tjänsterna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online