Medicaid-programmet i Georgia hjälper låginkomsttagare att betala medicinska kostnader som de annars inte skulle ha råd med. För att säkerställa att stödet bara når dem som verkligen behöver det har delstaten fastställt inkomstgränser för alla sökande, efter att vissa avdrag gjorts på sökandens bruttoinkomst. Utöver inkomsten måste sökanden också uppfylla villkor gällande ålder, medborgarskap och livssituation, exempelvis graviditet eller funktionsnedsättning.
De grupper som kan komma ifråga för Medicaid, beroende på inkomst och andra faktorer, inkluderar gravida kvinnor, barn och ungdomar, äldre, blinda och personer med funktionsnedsättning, familjer som mottar socialbidrag samt kvinnor med bröst- eller livmoderhalscancer. Varje grupp har egna Medicaid-program med olika inkomststandarder, som bygger på antingen federal eller delstatlig lagstiftning.
Låginkomstprogrammet riktar sig till ekonomiskt utsatta familjer, varav vissa samtidigt får kontantstöd genom Temporary Assistance for Needy Families (TANF). Programmet är öppet för familjer med barn under 18 år. År 2011 kvalificerade sig dessa familjer om inkomsterna höll sig inom gränserna för det tidigare federala välfärdsprogrammet Aid to Families with Dependent Children (AFDC). Gränserna låg då på 5 088 dollar per år för en familj med tre personer och 6 000 dollar per år för en familj med fyra personer, med ett högre tak för varje ytterligare hushållsmedlem.
Programmet Right from the Start vänder sig till mödrar direkt efter förlossningen samt till deras barn fram till 19 års ålder. Inkomstgränserna uttrycks som en procentsats av den federala fattigdomsnivån och blir striktare ju äldre barnet blir.
För gravida kvinnor och nyfödda ligger gränsen på 200 procent av fattigdomsnivån. Den sjunker till 185 procent för barn under ett år, till 133 procent för barn mellan 1 och 5 år, och till 100 procent för barn mellan 6 och 19 år. År 2011 motsvarade 100 procent av den federala fattigdomsnivån 1 526 dollar per månad för ett hushåll med tre personer och 1 838 dollar per månad för ett hushåll med fyra personer.
Programmet Medically Needy gör det möjligt för gravida kvinnor, barn, äldre och funktionshindrade att få delvis ersättning även när de inte uppfyller de vanliga inkomstgränserna. Mottagarna måste dock själva betala den del av sina medicinska kostnader som motsvarar skillnaden mellan deras faktiska inkomst och delstatens inkomstgräns för deras kategori.
För en biståndsenhet med tre barn var den månatliga inkomstgränsen exempelvis 375 dollar. Låg familjens inkomst på 2 875 dollar per månad fick familjen därmed stå för de första 2 500 dollarna av varje medicinsk räkning, varefter Medicaid täckte resten. Funktionen liknar en självrisk i en privat sjukförsäkring.
Bor i Georgia som är 65 år eller äldre, blinda eller funktionshindrade kan automatiskt beviljas Medicaid om de kvalificerar sig för Supplemental Security Income (SSI). Personer som vistas på vårdhem, i hospice eller inom ramen för kommunal vård kan få Medicaid om deras inkomst inte överstiger 2 022 dollar per månad (nivå 2011). Medicaid betalar dessutom Medicare-premier, egenavgifter och självrisker för kvalificerade Medicare-mottagare vars inkomst inte överstiger 100 procent av den federala fattigdomsnivån.
Alla belopp och procentsatser i artikeln avser nivåerna år 2011 och kan ha justerats sedan dess. Kontakta Georgias Medicaid-myndighet eller besök den officiella webbplatsen för aktuell information om dagens inkomstgränser och ansökningskrav.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online