Krav för Medicaid i Connecticut – vem har rätt till sjukvårdsstöd?

Connecticuts Medicaid-program täcker många av de medicinska behov som finns hos utsatta grupper, exempelvis läkarbesök, sjukhusvistelser, laboratorietjänster och hemsjukvård. Enligt Kaiser Family Foundation var 15 procent av Connecticuts befolkning inskriven i Medicaid år 2007. Detta omfattade 279 500 barn, 116 900 vuxna, 65 700 äldre och 68 200 personer med funktionsnedsättning.

Allmänna behörighetskrav

Medicaid skapades för att hjälpa dem som är i störst behov av kvalitativ sjukvård. De grupper som omfattas av Medicaid i Connecticut inkluderar personer över 65 år, vuxna med funktionsnedsättning, gravida kvinnor, låginkomstfamiljer med barn samt blinda. Genom Medicaid får den försäkrade den vård som behövs, medan betalningarna för tjänsterna görs direkt till vårdgivaren.

Om en familj eller individ kvalificerade för Aid To Families with Dependent Children (AFDC) den 16 juli 1996, eller för delstatens supplementprogram, har de även rätt till Medicaid.

Icke-ekonomiska krav

Utöver att tillhöra en av de angivna Medicaid-grupperna måste personen vara amerikansk medborgare eller laglig invandrare. Mottagare av Medicaid måste dessutom vara bosatta i Connecticut.

Slutligen måste alla som söker Medicaid-täckning samarbeta med en handläggare vid Connecticuts hälsodepartement för att fastställa behörighet samt lämna in de dokument som krävs.

Tillgångsgränser

Äldre, blinda och funktionshindrade Medicaid-mottagare är begränsade när det gäller hur stora räknebara finansiella tillgångar de får ha: 1 600 dollar, eller 2 400 dollar om de ingår i ett gift par (per januari 2011).

Bland de tillgångar som inte räknas in i denna beräkning finns:

• Bostäder
• Egendom som inte utgör bostad, förutsatt att aktivt arbete pågår för att sälja den
• Livförsäkringar med ett återköpsvärde under 1 500 dollar
• Motorfordon, om de behövs för arbete eller transporter till medicinska besök
• Begravningsmedel

Inkomstgränser

Äldre, blinda och funktionshindrade par som mottar Medicaid får inte ha en nettoinkomst på mer än 777,92 dollar respektive 672,10 dollar per månad år 2011. Inkomstgränsen beror på var i delstaten personen bor. Om en person är institutionaliserad är gränsen 2 022 dollar per månad.

Nettoinkomst definieras som bruttoinkomst minus de avdrag som Connecticut tillåter. Dessa inkluderar:

• Icke-förvärvsinkomst som delas inom en hushållsgemenskap
• Icke-förvärvsinkomst som delas med en person utan släktskap
• Inkomst från ett pensionat
• De första 65 dollarna av förvärvsinkomst (85 dollar för en blind person)
• Hälften av det belopp som återstår efter avdragen