Innan du tecknar en privat sjukförsäkning är det viktigt att noggrant väga fördelarna mot nackdelarna. En privat försäkring ger dig större kontroll över skyddet och möjligheten att anpassa det efter dina egna och din familjs behov. Å andra sidan kan försäkringar som köps direkt från försäkringsbolag vara dyra, särskilt för personer som redan har hälsoproblem.
Försäkringar med vårdnätverk syftar till att erbjuda kostnadseffektivt skydd genom att styra sjukvårdskostnaderna. Som medlem får du tillgång till ett nätverk av läkare, sjukhus och laboratorier inom ett visst geografiskt område, som gått med på rabatterade priser i utbyte mot patientflöde. I dessa planer väljer du vanligtvis en husläkare, så kallad PCP (Primary Care Physician), som fungerar som en portvakt och remitterar dig till vidare vård vid behov.
Det finns tre huvudtyper av vårdnätverksplaner:
Dessa planer har oftast ingen självrisk, men du betalar en fast patientavgift per besök, vars storlek varierar beroende på tjänsten. Månadskostnaden baseras delvis på avgiftens storlek – ju högre avgift per besök, desto lägre månadspremie.
Värdesätter du friheten att själv fatta medicinska beslut kan en ersättningsbaserad sjukförsäkring passa bättre. Dessa betraktas som traditionella planer, eftersom de var de första sjukvårdsförsäkringarna som såldes i USA. Det handlar om så kallade fee-for-service-planer som återbetalar medlemmen efter det att vårdkostnaderna betalats.
Till skillnad från vårdnätverksplanerna finns här inga begränsningar gällande vårdgivare – du kan fritt besöka vilken läkare du vill. Dessa planer inkluderar oftast en självrisk, alltså ett belopp du måste betala själv innan försäkringen träder in. Premien bestäms i stort sett av sjäriskens storlek: en mycket hög självrisk gör planen ofta billigare än en vårdnätverksplan, medan en mycket låg självrisk gör den betydligt dyrare.
Utöver att jämföra priser behöver du noggrant kontrollera vilka tjänster som täcks och var vården ska ges. Har du starka preferenser kring vilka läkare eller sjukhus du vill använda kan det bli avgörande för vilken typ av plan du väljer – eller om en ersättningsbaserad försäkring passar dig bäst. Kostnad och ålder spelar också roll. Yngre personer kan överväga en plan med hög självrisk, i antagandet att de troligen inte behöver lika många vårdtjänster som någon i 50-årsåldern.
Kom ihåg att privata försäkringsbolag inte alltid är skyldiga att acceptera alla sökande (i USA blev detta först reglerat genom hälsovårdsreformen som trädde i kraft 2014). Avsluta därför aldrig en befintlig försäkring innan du har blivit godkänd för en ny. Privata sjukförsäkringar är dessutom dyra. Den genomsnittliga kostnaden för en privat sjukförsäkring år 2007 var 2 613 dollar per år för en enskild person, men enligt SmartMoney kan vissa planer kosta upp till 12 000 dollar.
Det finns flera webbplatser där du kan jämföra olika plans skydd och kostnader. Observera dock att priserna på dessa sajter är miniminivåer. När du sedan ansöker, baserat på din medicinska bakgrund, blir det faktiska priset ofta högre.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online