De flesta förstår vikten av en sjukförsäkring, men valet kan kännas överväldigande med tanke på alla alternativ som finns på marknaden. Det finns olika typer av försäkringar samt flera täckningsnivåer som påverkar olika åldrar och livsstilar på skilda sätt. Beslutet blir betydligt enklare när du förstår dina egna behov, de lagar som reglerar försäkringar och vilka försäkringstyper som står till ditt förfogande.
År 2010 antog den amerikanska kongressen och president Obama Affordable Health Care for America Act, som krävde att alla amerikaner skulle ha sjukförsäkring från och med 2014. Reformerna i lagen innebär att alla sjukförsäkringsplaner måste erbjuda kostnadsfria förebyggande tjänster, såsom rutinundersökningar, regelbundna hälsokontroller och barnvaccinationer. Barn får dessutom inte nekas täckning på grund av ett befintligt tillstånd, täckningen får inte dras tillbaka när du blir sjuk, och försäkringsbolagen får inte införa livstidsgränser för ersättningen.
Utöver ersättningsförsäkringar (indemnity plans), som betalar en fast avgift för varje medicinsk tjänst som utförs, finns det idag två huvudtyper av försäkringsplaner som dominerar marknaden.
HMO (Health Maintenance Organization) erbjuder vanligtvis lägre egna kostnader totalt sett, men begränsar antalet vårdgivare du kan vända dig till inom ramen för din försäkring. PPO (Preferred Provider Organization) har däremot färre begränsningar, men medför högre månadspremier och större egna kostnader vid vårdbesök.
Valet av sjukförsäkringsplan påverkas ofta av vilka alternativ som faktiskt finns tillgängliga för dig. Arbetsgivare erbjuder ofta kollektiva gruppförsäkringar där arbetsgivaren betalar en del av eller hela premien. Dessa gruppförsäkringar har ofta omfattande täckning till rabatterade priser.
Du kan också ha rätt till statliga alternativ, som Medicare eller Medicaid, beroende på din ålder, din inkomstnivå och om du har en funktionsnedsättning. Om du inte är berättigad till – eller väljer att inte delta i – arbetsgivar- eller statliga alternativ, är den privata sjukförsäkringsmarknaden öppen för alla sökande. Där baseras priserna på ditt hälsotillstånd och den täckningsnivå du väljer.
Trots de många sjukförsäkringsplaner som finns via arbetsgivare, statliga aktörer och privata försäkringsbolag kan du av en eller flera anledningar bli nekad. Om ett privat försäkringsbolag avslår din ansökan på grund av ett befintligt tillstånd, erbjuder den federala regeringen och vissa delstater särskilda försäkringspooler för personer med befintliga tillstånd.
Inom dessa pooler finns hälsoplaner som du inte kan nekas på grund av ett befintligt tillstånd. Försäkringarna ger ett brett skydd och inkluderar även täckning för just ditt befintliga tillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online