Långtidsvårdsförsäkring, ofta förkortat LTC (Long-Term Care), är en försäkring som privatpersoner tecknar för att få ekonomiskt skydd för vård- och omsorgstjänster som behövs under en längre period. Tjänsterna kan användas i hemmet, på dagverksamheter eller på andra vårdanläggningar. LTC-försäkringar har flera funktioner och tillval som kan läggas till eller anpassas för att ge den försäkrade bästa möjliga täckning.
Det finns flera alternativ för försäkringstagare att styra hur ersättningarna betalas ut och hur länge. Man kan välja planer som betalar ut ersättning så länge som den försäkrade behöver långtidsvårdstjänster, eller under bestämda tidsperioder. Ersättningarna kan fördelas för att täcka dagliga eller månatliga tjänster, vilket ger stor flexibilitet. Den försäkrade kan också välja att inte ta ut ersättning när familjemedlemmar finns tillgängliga för att hjälpa till.
LTC-planer har dessutom funktioner som inflationskydd, vilket bevarar ersättningarnas köpkraft – allteftersom kostnaderna för vården stiger ökar även täckningsbeloppen.
LTC-försäkringens förmåner aktiveras när den försäkrade behöver hjälp med några av de dagliga livsfunktionerna, kallade ADL (Activities of Daily Living), beroende på planens typ. Skattegodkända planer, där premierna kan vara avdragsgilla på liknande sätt som sjukförsäkringspremier, kräver att den försäkrade behöver hjälp med minst två ADL. Icke-skattegodkända planer kan kräva hjälp med minst tre.
De sex ADL inkluderar badning, toalettbesök, förflyttning, påklädning, blås- och tarmkontroll samt ätande.
Det finns flera tjänster som betalas av LTC-försäkringar och som hjälper de försäkrade med sina dagliga aktiviteter. Försäkringen täcker bland annat omvårdnad av legitimerad personal, personlig omvårdnad, rehabilitering samt tal- och arbetsterapi. Även avlösningsvård, hospicevård och tjänster på dagverksamheter, vårdhem och särskilda boenden omfattas.
Dessutom täcks reskostnader i samband med vård, inköp av hjälpmedel, hemombyggnader och kostnader för utbildning av vårdgivare.
Privatpersoner kan teckna LTC-planer som antingen erbjuder heltäckande täckning eller "endast anläggningstäckning". Heltäckande täckning betalar för vård och tjänster både i den försäkrades hem och på vårdanläggningar. Anläggningstäckning, som är det billigare alternativet av de två, betalar endast för vård i miljöer som vårdhem och särskilda boenden.
Personer med vissa medicinska tillstånd, såsom Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, aids och multipel skleros, utesluts ofta från LTC-täckning. Försäkringen omfattar heller inte personer som haft stroke under de senaste 12–24 månaderna, har en historik av stroke, eller som redan får hjälp med dagliga livsfunktioner.
Bland övriga undantag finns vård och tjänster kopplade till alkoholism, skador till följd av självmordsförsök, självskada eller krig. Vård som erhållits på statliga anläggningar utanför USA, liksom vård utförd av familjemedlemmar som inte är anställda av företag som tillhandahåller behandling eller tjänster, omfattas normalt inte heller av LTC-försäkringen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online