Amerikaner som har rätt till Medicare-förmåner står inför flera val när det gäller sin sjukvårdsförsäkring. Ett populärt alternativ är en så kallad Medicare Advantage-plan. Dessa planer erbjuds av privata försäkringsbolag och täcker både sjukhusvård och allmän medicinsk vård, ofta med extra förmåner som syn- och tandvård. Eftersom anslutning till en Medicare Advantage-plan innebär att du inte längre omfattas av den traditionella Medicare-försäkringen finns det några viktiga frågor du bör ställa innan du skriver på.
En av de viktigaste faktorerna vid val av sjukförsäkring är kostnaden. Eftersom Medicare Advantage-planer varierar mellan delstater – och till och med mellan counties – varierar även priserna. Varje försäkringsbolag sätter sina egna priser, så se till att fråga hur mycket planen kostar. I de flesta fall krävs en månatlig premie för din Medicare Advantage-plan, utöver den Medicare Part B-premie som staten kräver. Fråga därför din försäkringsagent om planen täcker hela eller delar av Part B-premien.
Utöver planens kostnad kan du behöva betala patientavgifter eller uppfylla självrisker för din vård. Fråga om avgifterna för läkarbesök, sjukhusvistelser, laboratorieprover och akutbesök, eftersom beloppen kan variera mellan dessa tjänster. De flesta planer har dessutom ett maxtak för egna utgifter, vilket innebär att du bara behöver betala upp till ett visst belopp i avgifter och självrisker innan planen tar över resten av kostnaden. Se till att fråga exakt var den gränsen ligger.
Det finns flera typer av Medicare Advantage-planer på marknaden: Health Maintenance Organizations (HMO), Preferred Provider Organizations (PPO), Private Fee-for-Service-planer (PFFS) samt Special Needs Plans (SNP). Varje typ har olika behörighetskrav och kostnader, så fråga om detaljerna för respektive plan och vilken som passar dig bäst. Kontrollera också att din läkare deltar i planen och att nätverket av vårdgivare i ditt område är tillräckligt för att möta dina behov. Fråga även om remitteringsprocessen och vilka typer av tjänster som kräver remittering.
Vissa Medicare Advantage-planer inkluderar läkemedelsförmåner, även kända som Medicare Part D. Bekräfta att planen omfattar Part D och ta reda på kostnaderna för receptbelagda läkemedel. Tar du redan mediciner bör du kontrollera att de täcks av planen och att kostnaderna är rimliga. Vissa läkemedel täcks av en plan men inte av andra, och priserna kan variera kraftigt mellan olika planer.
Se till att din agent och ditt försäkringsbolag har licens att erbjuda planen i ditt område. Kontakta delstatens försäkringsmyndighet eller din lokala byrå för äldreomsorg (Area Agency on Aging) för att säkerställa att det inte finns ett stort antal klagomål mot bolaget.
Att ställa rätt frågor i förväg kan spara både pengar och besvär senare. Jämför alltid flera planer, läs villkoren noggrant och begär all information skriftligt innan du fattar ditt beslut. På så sätt ökar du chanserna att hitta en Medicare Advantage-plan som verkligen passar dina behov och din ekonomi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online