Samförsäkring är ett begrepp inom försäkringsbranschen som innebär att en viss kostnad delas mellan försäkringsbolaget och den försäkrade parten. Mer specifikt syftar samförsäkring ofta på den andel av en utgift som den försäkrade personen själv måste stå för. Konceptet är vanligast inom sjukvårdsförsäkringar, men det kan även förekomma i andra typer av försäkringsavtal.
Samförsäkring uttrycks som en viss procentandel av en förlust eller utgift som inte täcks av försäkringsplanen. En sjukförsäkring kan till exempel kräva 10 procent samförsäkring vid operationer, vilket innebär att du själv måste betala 10 procent av operationskostnaden – efter att du först betalat din ordinarie självrisk. Självrisk är den initiala kostnad du måste erlägga innan försäkringsbolaget börjar täcka utgifterna.
Att välja en försäkringsplan med samförsäkring kan ge dig lägre månatliga premier. Eftersom samförsäkring minskar den potentiella kostnaden för försäkringsbolaget att försäkra dig, kan besparingen överföras till dig i form av en billigare försäkring.
Samförsäkring kan bli mycket dyr, även om procentsatsen låter låg. Om din samförsäkring vid kirurgiska ingrepp exempelvis ligger på 10 procent, täcker försäkringsbolaget 90 procent av kostnaderna. Det kan verka som en gynnsam fördelning, men 10 procent av en kostsam operation kan snabbt uppgå till tiotusentals kronor. Försäkringar utan samförsäkring täcker i stället 100 procent av kostnaderna efter att självrisker betalats, vilket innebär att personer som drabbas av allvarliga hälsoproblem kan få den vård de behöver utan att samtidigt drabbas av katastrofala kostnader.
Begreppen samförsäkring och egenavgift (co-pay) är lätta att blanda ihop. En egenavgift är en fast avgift som du betaler varje gång en viss typ av utgift uppkommer. En sjukförsäkring kan exempelvis kräva en egenavgift på 150 kronor för receptbelagda läkemedel – då betalar du de första 150 kronorna vid varje köp, och försäkringen täcker resten. Eftersom samförsäkring baseras på en procentandel snarare än ett fast belopp, varierar din kostnad beroende på den totala utgiftens storlek.
Även om samförsäkring innebär att du betalar en viss andel av kostnaderna, innehåller många sjukförsäkringsplaner en så kallad maxgräns för eget betalande ("out-of-pocket maximum"). Den anger det högsta belopp du behöver betala ut under ett kalenderår. När du har nått denna gräns täcker försäkringsbolaget normalt sett 100 procent av kostnaderna under resten av året, upp till planens täckningsgränser.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online