Medicaid är ett hälsoförsäkringsprogram för personer som saknar de ekonomiska resurserna att betala för medicinsk vård. Programmet finansieras gemensamt av den federala regeringen och delstaterna. Medan de federala riktlinjerna för Medicaid-behörighet är övergripande, ställer delstaterna upp mer specifika regler för hur vårdtjänster ska tillhandahållas och finansieras. North Carolina erbjuder därför ett alternativ inom omfattande vårdhantering (managed care) som vägleder Medicaid-mottagare till primärvårdsläkare eller kliniker som bäst kan möta alla deras behov. Programmet heter Carolina Access.
Medicaid finansierar delvis vården för fattiga individer, familjer med barn, äldre och personer med funktionsnedsättning – vissa helt beroende av socialbidrag, andra lågavlönade arbetstagare. Programmet täcker läkar- och tandvårdsbesök, receptbelagda läkemedel, sjukhusvistelser, akutvård, psykiatriska tjänster, vård på sjukhem, hemvård och medicinsk utrustning samt vård vid långvariga funktionsnedsättningar. De federala reglerna ger dock patienterna ingen vägledning när det gäller att välja vårdgivare eller upprätta en långsiktig behandlingsplan.
Carolina Access erbjuder socialrådgivning som uppmuntrar Medicaid-mottagare att välja ett så kallat "medicinskt hem", där en primärvårdsläkare tilldelas och en individuell journal över rutinbesök, tester och behandlingar upprättas. Rådgivarna hjälper patienterna att bygga upp en rutin för förebyggande vård. Inom Carolina Access vårdhanteringssystem har mottagarna dessutom tillgång till medicinsk rådgivning och akutvård dygnet runt, året om.
För att vara behörig för Medicaid måste du ha ett personnummer (social security number) och kunna visa bevis på amerikanskt medborgarskap eller laglig immigrantstatus. I North Carolina måste sökande till Carolina Access dessutom styrka att de är bosatta i delstaten. Behöriga invånare inkluderar bland annat de som erhåller invaliditetsersättning från Social Security, statligt eller länsanknutet stöd för blinda och äldre, statliga Work First Family-förmåner, fosterbarn, barn adopterade genom statliga program samt gravida kvinnor och försörjningsberoende barn i låginkomsthushåll inom angivna inkomstspann.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online