Att teckna en sjukvårdsförsäkring kan kännas onödigt och alldeles för dyrt när man är ung och frisk. Tänk dock på vad som händer om du saknar försäkring och råkar ut för en olycka som kräver en veckas sjukhusvistelse. Enbart sjukhusvistelsen kan kosta runt 150 000 dollar. Jämför det med att betala 400 dollar i månaden för en sjukvårdsförsäkring – efter 30 år har du då betalat ungefär lika mycket som en enda vecka på sjukhus skulle kosta utan försäkring.
Det finns många faktorer att ta hänsyn till när du väljer en individuell plan, och hundratals försäkringsbolag säljer olika alternativ. Börja med att kontrollera om du kvalificerar för någon gruppförsäkring via exempelvis en alumnförening eller ett yrkesnätverk, eftersom detta oftast är billigare än att teckna en individuell försäkring. Dessutom tillåter vissa delstater småföretag (även med bara två anställda) att kvalificera sig för en gruppplan.
Nationellt sett rankas HMO-planer (Health Maintenance Organization) högst i kundnöjdhetsundersökningar. Enligt U.S. News & World Report: America's Best Health Plans 2009–2010 var de tio bästa sjukvårdsförsäkringsplanerna antingen HMO:er eller HMO/POS-planer. Om kostnaden är en viktig faktor för dig passar en HMO-plan bättre än de dyrare PPO-planerna (Preferred Provider Organization).
Kaiser Permanente är landets största HMO, och både hälsoplanerna och sjukhusen drivs som ideella organisationer. År efter år fortsätter bolaget att rankas bland de bästa sjukvårdsförsäkringsplanerna i USA baserat på kundnöjdhet.
Blue Cross Blue Shield Association består av 39 olika sjukvårdsförsäkringsbolag som tillsammans täcker cirka 100 miljoner amerikaner. Blue Cross-planer finns i samtliga delstater, och bolaget erbjuder många olika planalternativ, inklusive Medicare-tillägg, HMO, POS och PPO.
För en enskild person är en HMO-plan sannolikt det billigaste alternativet. En POS-plan (point of service) är en hybrid mellan HMO och PPO, och kostnaderna ligger därefter. Medan en HMO-plan begränsar vården till ett specifikt nätverk av vårdgivare tillåter en POS-plan patienter att besöka vårdgivare utanför nätverket, förutsatt att de har en remiss från sin primärvårdsläkare. Vård utanför POS-nätverket är dock inte idealiskt: patienter betalar mer för besök utanför nätverket och ansvarar själva för pappersarbete och fakturering.
Precis som Kaiser och Blue Cross erbjuder UnitedHealthcare en mängd nationella planer för privatpersoner. De flesta namnges efter delstat, till exempel UnitedHealthcare of New Jersey. Ett effektivt sätt att hitta den bästa individuella planen för just dig är att ägna några minuter åt att fylla i din information på en jämförelsetjänst som ehealthinsurance.com.
UnitedHealthcare erbjuder även PPO-planer för individer, men tänk på att även om premierna kan ligga nära HMO- eller POS-planernas kan kostnaderna för en PPO-plan snabbt öka genom andra avgifter, såsom egenavgifter, samförsäkringskostnader och självrisker. Fördelen är att PPO-planer varken kräver att du väljer en primärvårdsläkare eller att du enbart besöker vårdgivare inom deras föredragna nätverk. Går du dock utanför nätverket betalar du mer för din vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online