En snabb blick på baksidan av en tub fluortandkräm kan få en att fundera. Varningstexten lyder: "Om du råkar svälja mer än vad som används för tandborstning, sök professionell hjälp eller kontakta en giftinformationscentral omedelbart." Plötsligt känns idén om att borsta tänderna två gånger om dagen för friskare tänder och tandkött tveksam. Även om nästan allt numera förses med varningsetiketter kan några grundläggande fakta om fluortandkräm hjälpa dig att känna dig lugnare inför nästa munhygienrutin.
Fluor är ett mineral som förekommer naturligt i vatten och i livsmedel som havssalt, fisk, skaldjur, ägg och teblad. Fluor finns också i jorden och i mineraler som flusspat. Även om fluor inte betraktas som ett essentiellt näringsämne i samma utsträckning som kalcium, järn eller salt, bidrar det med flera viktiga fördelar för den allmänna tandhälsan.
Vanligtvis hör vi talas om fluor i samband med tandkräm, munskölj och lokala behandlingar hos tandläkaren. Fluor har länge använts för att stärka tandemaljen och förebygga karies. När vi äter kombineras plackbakterier med sockret från maten och bildar en sur miljö i munnen. Denna syra angriper emaljens yttersta lager och avlägsnar mineraler i en process som kallas demineralisering. Demineralisering leder till svagare emalj och ökad risk för karies. När vi borstar tänderna med fluortandkräm sätter sig fluoret i de demineraliserade områdena och hjälper till att återställa emaljens styrka. Denna process kallas remineralisering. Tack vare dessa fördelar tillsätts fluor ofta i tandkräm och andra munhygienprodukter.
Institute of Medicines Food and Nutrition Board, en del av National Academies of Science, granskar näringsfrågor för USA och andra länder. År 1997 fastställde man dagliga adekvata intagsnivåer för fluor. Vid dessa nivåer kan fluor effektivt minska tandröta samtidigt som oönskade eller toxiska biverkningar undviks. Adekvat intag anges till 0,05 mg per kilo kroppsvikt. Generellt innebär detta att vuxna kvinnor säkert kan få i sig 3 mg per dag, medan vuxna män kan konsumera upp till 4 mg per dag. För barn är adekvat intag 1,0 mg/dag för 4–8-åringar, 2,0 mg/dag för 9–13-åringar och 3,0 mg/dag för 14–18-åringar. Den exakta mängden fluor som tas upp vid tandborstning beror på tandkrämsmärket, hur mycket som används och hur mycket som sväljs. En enda dos tandkräm för en tandborstning ligger dock långt under de fastställda nivåerna. Risk för överdos uppstår först när fluorintaget överstiger rekommendationerna.
Dental fluoros uppstår när en person får i sig höga halter av fluor under en längre tid. Fluoros missfärgar de permanenta tänderna medan de fortfarande håller på att bildas. Det drabbar framför allt barn under sex år, eftersom de permanenta tänderna då bildas under tandköttslinjen. Missfärgningen varierar från ljusa fläckar och streck till mörkare bruna fläckar som framför allt kan vara besvärande av kosmetiska skäl. Fluoros beror vanligtvis på att man får i sig för mycket fluor via dricksvatten, exempelvis brunnsvatten, och inte genom användning av fluortandkräm.
I tillräckligt stora doser kan fluor vara giftigt. Om ett litet barn exempelvis skulle äta upp en hel tub barntandkräm kan den intagna mängden fluor nå upp till 143 mg. Med tanke på en sexårigs genomsnittliga vikt kan en engångsdos på 100 mg – cirka 70 procent av en tub tandkräm – vara dödlig. Därför varnar American Dental Association föräldrar att förvara tandkrämstuben utom räckhåll för barn under sex år. På liknande sätt rekommenderar tandläkare ofta att barn under två år borstar tänderna med en tandkräm utan fluor. Rekommendationen bygger på att de flesta småbarn sväljer tandkrämen i stället för att spotta ut den under tandborstningen.
Tecken på fluoröverdos inkluderar illamående, kräkningar och diarré, magont, salivering, huvudvärk, yrsel, oregelbunden hjärtrytm, ytlig andning och kramper. Alla dessa symtom ska betraktas som allvarliga och motiverar omedelbar medicinsk hjälp.
För de flesta är fluortandkräm helt säker vid normal användning. Följ anvisningarna på förpackningen, använd en ärtstor mängd tandkräm för barn och se till att små barn inte sväljer tandkrämen. Då kan du fortsätta borsta tänderna två gånger om dagen – med både gott samvete och trygghet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online