
Alla procedurer förändrar GI-anatomien för att begränsa intag och/eller minska absorption; de modulariserar även tarmhormoner (GLP-1, PYY, ghrelin).
| Procedur | Mekanism | %EWL (2 år) | Nyckeldrag |
|---|---|---|---|
| Roux-en-Y Magenbypass (RYGB) | Restriktiv + malabsorptiv | 65–75% | Liten ficka (15–30 mL), biliopankreatisk led bypass. Gyllene standard för GERD, T2DM. |
| Sleeve Gastrektomi (SG) | Restriktiv + hormonell | 55–65% | Ta bort 80% mage → rör. Ingen omledning. Lägre näringsbristrisk. Mest vanlig i USA. |
| Justerbart Magenband (AGB) | Renodlat restriktiv | 40–50% | Silikonband runt cardia; justerbar port. Hög reoperationsfrekvens; minskar användning. |
| SADI-S / SIPS | Restriktiv + malabsorptiv | 70–80% | Sleeve + enkel-anastomosis duodeno-ileal bypass. Korta gemensamma kanal än DS. |
| BPD/DS (Biliopankreatisk Diversion/Duodenal Switch) | Mest malabsorptiv | 75–85% | Sleeve + lång biliopankreatisk led. Bäst för super-fetma, T2DM; högst näringsrisk. |
Multidisciplinärt team (kirurg, dietist, psykolog, koordinator) avgörande.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online