Efter en total eller partiell knäprotesoperation genomgår patienter vanligtvis ett omfattande sjukgymnastiskt behandlingsprogram med fokus på att återfå fullt rörelseomfång (ROM) i leden samt bygga upp muskelstyrkan kring den drabbade extremiteten. För att behålla de framsteg som uppnåtts under den initiala vården är det dock avgörande att patienten fortsätter med ett hemträningsprogram lång tid efter själva operationen.
För att bibehålla knäledens naturliga rörlighet och förhindra att leden "låser sig" bör patienten fokusera på övningar som tränar både böjning (flexion) och sträckning (extension) i knät. En så kallad hälglidning är en enkel övning som gynnar båda dessa områden och som kan utföras när som helst. Liggande på rygg drar patienten foten på det opererade benet mot skinkan tills en mild utsträckning känns i leden. Därefter glides foten tillbaka till utgångsläget för att främja sträckningen i knäet. Fotledsvikter eller ett motståndsband kan också adderas för att ytterligare stärka de quadriceps- och hamstringsmuskler som är avgörande för knäets funktion.
Patienten bör även arbeta med att öka styrkan i båda benen för att förebygga muskelatrofi, något som ofta ses efter kirurgiska ingrepp. Enligt Allina Hospitals and Clinics (AHC) kan övningar där man sitter på en stol, spänner quadriceps och lyfter underbenet hjälpa till att förbättra muskeltonus i låret. Beroende på patientens förmåga kan även minisquats med stöd av ett stadigt underlag eller räcke vara mycket effektivt, eftersom alla tre stora muskelgrupper (quadriceps, hamstrings och vadarna) samt gott om rörelseomfång krävs för att utföra rörelsen korrekt. Belastningsnivån kan anpassas vid samtliga övningar efter godkännande från den behandlande läkaren.
Även om det finns ett stort antal övningar som kan gynna knäleden bör patienten använda sunt förnuft och alltid rådfråga sin läkare innan mer avancerade eller komplexa rörelser testas. Upplever patienten kraftig smärta eller obehag under någon övning finns oftast en liknande övning med lägre svårighetsgrad att tillgå. AHC rekommenderar exempelvis skinkspänningar (gluteal sets) eller hamstringspänningar (hamstring sets) som passande alternativ till de mer krävande styrkeövningarna.
Konsekvens är nyckeln till ett varaktigt resultat. Träna gärna korta pass flera gånger per vecka i stället för långa, oregelbundna sessioner, och öka belastningen gradvis allteftersom styrkan förbättras. Kom ihåg att viss obehagskänsla kan förekomma, men kraftig smärta är alltid en signal att pausa och kontakta vårdgivaren. Regelbundna uppföljningsbesök hos sjukgymnast kan dessutom hjälpa till att anpassa programmet efter patientens framsteg över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online