
Total knäprotes är en vanlig operation som rutinmässigt utförs världen över på patienter med svår artros. Operationen har en hög framgångsfrekvens och komplikationer är ovanliga. De flesta postoperativa komplikationer kan förutseas, och förebyggande läkemedel eller behandlingar ges därför på preventiv basis. Patientens noggranna efterlevnad av läkarens anvisningar och ett aktivt engagemang i den postoperativa sjukgymnastiken kan förebygga de flesta komplikationer.
Djup ventrombos är en av de allvarligaste komplikationerna efter en total knäprotesoperation. Om en blodpropp lossnar kan den färdas genom blodströmmen till lungorna och orsaka en livshotande lungemboli. Tidig mobilisering efter operationen, kompressionsstrumpor, användning av fotpump samt antikoagulerande läkemedel hjälper alla till att förebygga blodproppsproblem.
Infektion är ovanlig efter total knäprotesoperation och förekommer endast hos cirka 1–2,5 procent av fallen. Antibiotika ges rutinmässigt under 24 timmar efter ingreppet för att förebygga infektion, och ytterligare behandlingskuror kan ges vid behov.
Förlust av rörelseomfång kan uppstå till följd av att överdriven ärrvävnad bildas kring operationsområdet. Den intensiva sjukgymnastik som följer efter en total knäprotesoperation hjälper till att bryta ner denna ärrvävnad. Det är därför avgörande att patienten deltar i alla träningspass och utför sina övningar hemma för att återfå fullt rörelseomfång. I vissa fall kan det bli nödvändigt att manipulera knät under narkos för att uppnå full rörlighet.
Ett antal besvär kan orsakas av nervskada i samband med operationen. Det kan uppstå domningar över området eller en skarp, stickande känsla när ärrområdet berörs. De flesta nervproblem avtar gradvis inom 6–12 månader.
Stabiliteten hos en total knäprotes beror på styrkan i de omgivande benstrukturerna, vilket kan medföra utmaningar vid placeringen av protesknät. I sällsynta fall har knät inte cementerats korrekt, eller så kan knäskålen (patellan) hamna i fel läge efter operationen. Dessa problem kan kräva en ny revisionsoperation.
På grund av sin ökade benskörhet kan äldre patienter drabbas av frakturer antingen under själva operationen eller efteråt. Dessa skador kan avsevärt förlänga läkningstiden och öka behovet av fortsatt sjukgymnastik.
Skador på benets artärer kan teoretiskt sett uppstå eftersom de stora kärlen ligger direkt bakom knät, men sådana skador är extremt ovanliga. Skulle de dock inträffa är de mycket allvarliga och kräver att en kärlkirurg åtgärdar problemet omgående.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online