1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Kirurgi och ingrepp | Knäoperation

Smärtsam knot bakom knäet: Differentialdiagnostik och utredning

Anatomisk lokalisering

Popliteal fossa = diamantformigt utrymme posteriort till knä. Strukturer: popliteala kärl, tibialis/fibularis nerv, gastrocnemius/plantaris senor, bursor, lymfkörtlar.

Vanliga etiologier

TillståndTypisk presentationVesentlig undersökning/bild
Bakers (Popliteal) cystaFluktuerande, medial, ↑ storlek vid knäböjning; underliggande OA/meniskskadaTransillumination +; US/MRI bekräftar vätskekontinuitet med led
GanglioncistaFast, rörlig, fäst vid sena/ledkapselUS: anekogent unilokulärt; transillumination +
Pes anserinus bursitÖmhet 3–4 cm distal till medial ledlinje; ↑ vid trappstegKlinisk; US visar bursvätska
Popliteal artär anevrysmPulsatil massa, bruit, möjlig ischemi/emboliUS/CTA — kärlkirurgi akut om tromboserad
DVT (Popliteal ven)Vadsvullnad, smärta, Homans tecken; massa sällsyntKompressions-US — antikoagulera om +
MjukdelssarkomFast, fix, växande, >5 cm; nattsmärtaMRI → kärnbiopsi (remiss till sarkomcentrum)
Nervvävnadstumor (Schwannom)Tinels tecken vid massa; neurologiskt deficit möjligtMRI + nervledningshastighet
Myosit / HematomPost-traumatiskt; spänst, ekchymosUS/MRI; kompartmentsyndrom kontroll

Utredningsalgoritm

  1. Anamnes: trauma, antikoagulation, konstitutionella symptom, tillväxthastighet.
  2. Undersökning: pulsatilitet, transillumination, Tinels, neurovaskulärt distalt.
  3. Bildgivning: US först (cysta vs. solid, vaskulär); MRI för mjukdelskaraktärisering.
  4. Prover: B-status, CRP, D-dimer (om DVT misstänks), CK (myosit).

Varningssignaler för akut remiss

  • Pulsatil massa, snabb expansion, neurovaskulär kompromiss, systemiska symptom, storlek >5 cm.
Knäoperation
  1. Så ser återhämtningen ut efter artroskopisk knäkirurgi
  2. Kronisk Knäsmärta: Vanliga Orsaker och När Du Ska Söka Specialist
  3. Ledprotesåterkallande: Vad patienter behöver veta och göra
  4. Alternativ till knäprotes – behandlingar som kan lindra knäartros
  5. Knäsmärta (Patellofemoral): Konservativa och kirurgiska behandlingsalternativ
  6. Bruten knäskål (Patellafraktur): Kan du gå? Nej.
  7. Partiell knäledsplastik: ingrepp, kandidater och återhämtning
  8. Fördelar och nackdelar med knäprotesoperation
  9. Återhämtning efter fotledskirurgi: Belastningstidslinjer efter procedurtyp
  10. Patella anatomi: Position relativt femur och quadricepsmekanism
  11. Knä-rörelseomfångsövningar efter bilateral knäprotes
  12. Converse knähöga stövlar: Värt investeringen? Fördelar, nackdelar och slutsats
  13. Äggledskirurgi: Förstå syfte, procedur & permanenthet
  14. Täcks knäprotes av allvarlig sjukdom-försäkring?
  15. L5-S1 diskektrusion komprimerar S2 nervrot: Behandlingsvägar

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online