Knäartroskopi är övervägande en utomhus (samdagutskrivning) procedur. Över 95% av patienter går hem inom timmar.
Indikationer för övernattsinläggning
- Komplex/omfattande rekonstruktion: Flerbandreparation (ACL+PCL+MCL/LCL), osteokondral allotransplantat, meniskal transplant.
- Betydande hemarthros/utflödning: Kräver upprepad aspiration eller nära övervakning för kompartmentsyndrom.
- Komorbiditeter: Svår kardiopulmonär sjukdom, sömnapné (postanestesi övervakning), blödningsdiates, antikoagulation bridging.
- Sociala/Logistiska: Inget ansvarigt vuxet för 24t postoperativt, långt bort (>1-2t), otillräcklig hemmamiljö.
- Okontrollerad smärta/illamående: Trots multimodal regi.
- Samtidiga procedurer: Bilateral artroskopi, kombinerade öppna procedurer.
Typisk återhämtningstidslinje
- Dagar 1-3: RICE, CPM (om ordinerat), viktbäring per protokoll, hemmaupprör.
- Veckor 1-2: Suturavlägsning, PT initiering, progressiv ROM/styrka.
- Veckor 4-6: Återgång till skrivbordsarbete; lätt aktivitet.
- Månader 3-4: Återgång till sport (ACL rekonstruktion: 9-12 månader).
Kirurg och anestesiteam fattar inläggningsbeslut preoperativt eller peroperativt baserat på realtidsbedömning.
