Vad är CPT-koden för makroskopisk och mikroskopisk undersökning av vänster mastektomi med regionala lymfkörtlar?

CPT-koden för makroskopisk (grov) och mikroskopisk undersökning av en mastektomi på vänster sida med regionala lymfkörtlar är 88305.

Vad innebär CPT-kod 88305?

CPT-kod 88305 tillhör kategorin kirurgisk patologi och representerar en nivå IV-undersökning, vilket är den näst högsta komplexitetsnivån inom systemet för patologiska undersökningar. Koden används när ett vävnadsprov kräver både en omfattande makroskopisk beskrivning och en detaljerad mikroskopisk analys.

Tillämpning vid mastektomi

Vid en mastektomi skickas bröstvävnaden samt de regionala lymfkörtlar som avlägsnats under operationen till patologavdelningen för undersökning. Undersökningen inkluderar:

• Makroskopisk bedömning: Patologen beskriver provets storlek, vikt, utseende och eventuella synliga förändringar.
• Provtagning: Relevanta vävnadsavsnitt prepareras för mikroskopi.
• Mikroskopisk analys: Vävnaden granskas i mikroskop för att identifiera tumörtyp, tumörstorlek, invasionsdjup och förekomst av cancertillväxt i lymfkörtlarna.

Betydelse för fakturering och rapportering

Korrekt användning av CPT-kod 88305 är avgörande för att vårdgivare ska kunna fakturera patologiarbetet korrekt. Koden täcker det fullständiga patologiska arbetet med provet – från mottagning och snittläggning till den slutliga mikroskopiska diagnostiken.

Observera att exakt kodval alltid bör verifieras mot aktuell CPT-uppsättning och gällande riktlinjer, eftersom koder kan uppdateras över tid.