Hemorrojder är blodkärl inuti och utanför ändtarmsöppningen som kan svälla, blöda och bli smärtsamma. En hemorrhoidektomi är en operation där besvärande hemorrojder som inte kan behandlas med enklare åtgärder eller egenvård tas bort kirurgiskt. Eftersom detta är ett större kirurgiskt ingrepp är det viktigt att planera både vården och återhämtningen redan innan operationen.
Under ingreppet får patienten antingen en regional (lokal) bedövning som tillfälligt domnar kroppen från midjan och nedåt, eller narkos som gör att du sover och inte känner någon smärta. Ett anoskop – ett instrument som används för att se in i anal kanalen – förs in, varefter kirurgen kan ta bort de utsvullna blodkärlen.
Efter operationen övervakas patienten av sjukvårdspersonal tills bedövningen släpper och tillståndet är stabilt. Narkos kan ibland orsaka illamående och kräkningar, därför ges vätska via dropp tills patienten tål klara vätskor. En ryggbedövning släpper efter några timmar, men patienten behöver ligga platt på rygg för att undvika risken för huvudvärk orsakad av bedövningen. Patienten skrivs ut från sjukhuset när alla vitala värden är normala.
När bedövningen släpper kan patienten uppleva obehag, varför smärtstillande mediciner oftast ordineras. Paracetamol och ibuprofen kan användas under dagen. Vissa läkare avråder dock från narkotiska smärtmediciner, eftersom de orsakar förstoppning – och hård avföring kan leda till sprickor i ändtarmsöppningen efter operationen. Ett avföringsmjukgörande läkemedel kan också förskrivas för att förebygga hård avföring.
Ispackningar kan hjälpa till att minska svullnaden, och sittbad – att sitta i ett badkar med ljummet vatten – flera gånger om dagen lindrar obehaget samtidigt som det främjar läkning.
Det kan förekomma viss blodig flytning under de första veckorna vid avföring. Kompresser eller damskydd kan användas för att suga upp eventuellt läckage. Det kan finnas stygn i det yttre analområdet som löser upp sig själva. Infektion är inte ett större problem, även om vissa läkare förskriver en antibiotikasalva att applicera på såret. Senare under läkningsprocessen föredrar många patienter en lugnande kräm, till exempel produkter som Prep eller Anusol.
Ansträngning vid avföring måste undvikas. Se till att dricka sex till åtta glas vatten dagligen och ta ett fibrertillskott, exempelvis psylliumfrön, varje dag. Toaletten är inte avsedd för läsning – undvik att sitta långa stunder.
Det finns en speciell ringformad kudde att köpa på apotek och medicintekniska butiker som gör sittandet bekvämare under återhämtningsperioden. En annan viktig punkt är att inte lyfta något tungt på minst två till tre veckor. Återkom till din kirurg för ett efterkontrollbesök för att diskutera när du kan återgå till arbetet och vilka aktiviteter du kan återuppta. En fullständig återhämtning tar vanligtvis några veckor, så ha tålamod och lyssna på din kropp.
Kontakta läkaren omedelbart om du får kraftig blödning, inte kan kissa eller få avföring, eller om du drabbas av feber.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online