Antiseptiska salvor: Typer, användning & säkerhetsguide

Vanliga aktiva substanser

• Klorhexidin gluconat (0,5–4%): Bredspektrum, återstående aktivitet, guldstandard pre-op.
• Povidon-jod (10%): Bred, snabb, inaktiveras av organiskt material.
• Silver (nanokristallint, sulfadiazin): Bred, biofilmpenetration, brännvård.
• Väteperoxid (1–3%): Oxiderande, mekanisk debridement, fibroblastotoxicitet vid hög konc.
• Benzalkoniumklorid: Kvartärt ammonium, mindre bred, katjoniskt.
• Mupirocin / Fusidinsyra: Topiska antibiotika (inte breda antiseptika).

Indikationer

• Mindre skavsår, sårskavningar, brännskador.
• Peri-procedurell hudpreparation.
• Ytliga hudinfektioner (impetigo, follikulit).
• Akne (bensoilperoxid/klindamycin föredras framför antiseptika).
• Blåsutslag (barriär + lågpotent antiseptikum).

Säkerhet

• Kontaktdermatit (klorhexidin, jod).
• Systemisk upptag (nyfödda, stor BSA, jod → sköldkörtel).
• Ototoxicitet (klorhexidin, aminoglykosider) – undvik mellerörat.
• Okulär toxicitet – undvik ögon.
• Resistens: låg för antiseptika; högre för topiska antibiotika.