Persistenterande kribbel (parestesi) i tårna – särskilt med domnhet, svaghet, smärta eller gangförändringar – kan indikera perifer neuropati eller nervkompression.
Vanliga orsaker
- Diabetisk neuropati: Mest vanlig orsak; distalt symmetrisk polyneuropati.
- Kompressionsneuropatier: Tarsaltunnelsyndrom, Mortons neurom, lumbal radikulopati (ischias).
- Vitaminbrister: B12, B6, B1 (tiamin), E.
- Alkoholrelaterad neuropati.
- Autoimmuna: Guillain-Barré, CIDP, vaskulit.
- Infektioner: Borrelia, HIV, bältros (post-herpetisk), leprosy.
- Gifter/kemoterapi: Platina-preparat, taxaner, vincristin, tungmetaller.
- Trauma/fraktur: Direkta nervskada.
- Vaskulära: Perifer artärsjukdom, mikrovaskulär ischemi.
Röda flaggor (Akut utredning)
- Plötslig insättning + svaghet/fotsänkning
- Sadelparestesi (perineum) + avförings/urinförändringar (cauda equina)
- Stigande domnhet/svaghet (Guillain-Barré)
- Tecken på stroke (ensidig, med ansiktsdroppning, talsvårigheter)
Sök neurolog eller primärvårdsläkare för fokuserad undersökning, laboratorier (glukos, B12, TSH, ESR) och eventuellt EMG/NCS.
