En medvetslös patient kan inte upprätthålla sin egen luftväg. Tungan faller tillbaka, sekret samlas, och skyddsreflexer (hosta, kissreflex) är minsade eller frånvarande. Detta skapar en omedelbar risk för:
- Luftvägsobstruktion (av tunga, kräkning, blod, fremmande material)
- Aspiration → aspiratorisk pneumoni, kemisk pneumonit, kvävning
- Hypoxi → hjärtstopp
Omedelbar åtgärd
- Öppna luftväg: huvudböjning/haklyft (eller käktryckning om ryggmärgsskada misstänks).
- Sug uppenbara sekret.
- Införa orofaryngealt (OPA) eller nasofaryngealt luftvägsstöd (NPA) om tolererat.
- Ge sackventilation med högflödes syre.
- Förbered för definitiv luftväg (supraglottisk enhet eller endotrakeal intubering).
- Kontinuerlig övervakning: SpO₂, EtCO₂, brösthävning.
Luftväg kommer alltid först i ABCDE-metoden. Ingen annan intervention betyder något om luftvägen inte är öppen och skyddad.
