Vad är monomorf och polymorf takykardi?

Takykardi betyder att hjärtat slår onormalt snabbt, men arytmier kan se mycket olika ut på ett EKG. En viktig distinktion görs mellan monomorf och polymorf takykardi – två begrepp som beskriver hur hjärtats elektriska aktivitet beter sig under den snabba rytmrubbningen.

Vad är monomorf takykardi?

Monomorf takykardi avser en ihållande acceleration av hjärtfrekvensen där alla QRS-komplex har samma morfologi, det vill säga samma form på EKG-kurvan. Detta tyder på att de elektriska impulserna kommer från en enda källa i hjärtat och sprider sig enligt ett konsekvent, förutsägbart mönster.

Monomorf takykardi kan ha flera underliggande orsaker, bland annat:

• Onormal automatitet i hjärtmuskelceller
• Utlöst (triggad) aktivitet
• Reentry-kretsar i hjärtats elektriska retledningssystem

Denna form av takykardi är ofta mer stabil och förutsägbar i sitt förlopp, eftersom den elektriska signalen följer samma väg vid varje hjärtslag.

Vad är polymorf takykardi?

Polymorf takykardi avser däremot en ihållande acceleration av hjärtfrekvensen där QRS-komplexens form varierar över tid. Det innebär att de elektriska impulserna antingen kommer från flera olika källor eller följer inkonsekventa, föränderliga banor genom hjärtat under arytmien.

Polymorf takykardi är typiskt förknippad med allvarligare underliggande tillstånd, såsom kammarflimmer, vilket kan leda till plötsligt hjärtstillestånd om det inte behandlas omedelbart. Därför betraktas denna rytmrubbning alltid som ett akut medicinskt tillstånd.

Sammanfattning

• Monomorf takykardi: Samma QRS-morfologi, konsekvent mönster, en enda källa.
• Polymorf takykardi: Varierande QRS-morfologi, inkonsekvent mönster, flera källor.