Öroninflammation (otitis media/externa) kan hanteras stegvis. Saknad försäkring betyder inte ingen vård.
1. Hemmamedel (Symptomatisk lindring)
- Varm kompress: 15–20 min, 3–4 ggr/dag → ökar blodflöde, lindrar smärta.
- OTC-analgetika: Ibuprofen 400–600 mg 4×/dygn eller paracetamol 1g 4×/dygn (max 3g/dag).
- Höjdläge: Hög upphöjd huvud minskar mellanörstryck.
- Hydrering: Gör segretioner flytande.
Notera: Vitlöls, teetreeolja, äppelciderädda saknar robusta bevis; risk för gangirritation. Undvik att lägga substanser i öra om perforation misstänks.
2. Receptfria läkemedel
- Orala analgetika (ovan).
- OTC-ördroppar: oftast anestetiska (benzokain/lidokain) ± antisepktiska. Använd inte om perforation misstänks (avledning, trauma, rör).
- Dekongestiva (pseudoefedrin) kan hjälpa vid Eustachisk rörs dysfunktion.
3. Lågt prisad medicinsk tillgång
- Kommunala hälsocentra (FQHCs): Glidande avgiftsskala (inkomstbaserad).
- Jourmottagning: $100–200 vs. akutmottagning $1000+.
- Telemedicin: $30–80; kan förskriva antibiotika om kriterier uppfyllda.
- Apotekskliniker: Vissa erbjuder öronundersökning.
- Medicinska/fakulteter: Minskat pris vård.
4. Receptbelagd behandling (Om bakteriell)
- Amoxicillin 500 mg 3×/dygn × 7–10d (1:a val).
- Amoxicillin-klavulansat vid nyligen abx eller resistensrisk.
- Ceftriaxon IM (om kräkningar/inte oral).
- Azitromycin/klarytromycin (penicillinallergi).
- Topiska antibiotika±steroid droppar (ofloxacin, ciprofloxacin/dexametason) för otitis externa eller med rör.
5. Kirurgisk (Sällan)
Myringotomi ± rör för återkommande OM (>3 på 6mån eller >4 på 12mån) eller bestående utflöde >3mån med hörselnedsättning.
Varningssignaler → Akutmottagning
- Svår smärta, högt feber, nackstyvhet, ansiktspares, mastoidömhet, förändrat medvetande.
Skjut inte upp vård för kostnad – komplikationer (mastoidit, meningit, hörselnedsättning) kostar långt mer.
