Vuxenakne (debut >25 år) delar patofysiologi med tonårsakne men skiljer sig i utlösare och hudegenskaper.
Viktiga skillnader
- Hormonella drivkrafter: PCOS, perimenopaus, androgenkänslighet – ofta läpp/käklinje-distribution
- Hudkänslighet: Tunnare, torrere, mer benägen att irritation; gynnar milda formuleringar
- Arrsrisk: Högre; tidig aggressiv behandling motiveras
- Psykosocial påverkan: Större lidande; påverkar yrke/socialt liv
Terapitrappa
- Topikal: Retinoider (adapalen, tretinoin), bensoilperoxid, klinkamycin, azelainsyra, dapson; fasta kombinationer föredras
- Orall: Kombinerade OCPs (antiandrogena), spironolakton (kvinnor), doxycyklin/sarecyklin (kort kurs), isotretinoin (svår/arrig)
- Procedurer: Kemiska peelingar, laser/ljusterapi, mikronålning för ärr
Hudläkares individuella anpassning är avgörande. Underhållsterapi förhindrar recidiv. Hantera kost (högt glykemiskt index, mjölk), stress och hudvårdsrutin.
