Symtom vid multipelt myelom härstammar från maligna plasmaceller som trängar ut benmärgen och de skadliga effekterna av monoklont protein (M-protein). Att känna igen de klassiska "CRAB"-dragen – och de subtilare tecknen – påskyndar diagnos och behandling.
De klassiska "CRAB"-dragen
- C – Kalciumförhöjning (Hyperkalcemi): Illamående, kräkningar, förstoppning, förvirring, överskottig törst och urinering.
- R – Njurinsufficiens: M-proteinkast, lätta kedjors deponering och hyperkalcemi skadar njurarna, höjer kreatinin.
- A – Anemi: Märginfiltration hämmar röda blodkroppars bildning, orsakar trötthet, andfåddhet och blekhet.
- B – Benförändringar: Lytiska (urhålade) skador på bilddiagnostik leder till patologiska frakturer och djup bensmärta, särskilt i rygg och revben.
Ytterligare manifestationer
- Återkommande infektioner på grund av hypogammaglobulinemi (låga antikroppar)
- Perifer neuropati – från sjukdomen själva eller behandling
- Oförklarlig viktnedgång, nattsvett, feber
- Blödningsbenägenhet (sällsynt, från amyloidos eller urämisk trombocytfunktionsstörning)
- Hyperviskositetsyndrom (huvudsakligen IgM/IgA-myelom): synförändringar, neurologiska symtom
Symtombördan varierar starkt beroende på stadie och tumörbiologi. Rapportera nya eller förvärrade symtom omedelbart för tidig intervention och bättre utfall.
