Enligt National Cancer Institute är Hodgkins lymfom en cancerform som utgår från lymfsystemet, en viktig del av kroppens immunförsvar. Vanliga symtom är trötthet, nattsvettningar, viktnedgång, feber samt svullna lymfkörtlar, oftast på halsen, i armhålorna eller i ljumsken.
Vilken behandling som rekommenderas beror på sjukdomens undertyp och stadium, liksom på patientens ålder och allmänna hälsa. Prognosen varierar därför från fall till fall, men utsikterna är i allmänhet goda: enligt Leukemia and Lymphoma Society kan sjukdomen botas hos cirka 86 procent av alla patienter.
Kemoterapi är en av de vanligaste behandlingsformerna vid Hodgkins lymfom. Vilka läkemedel som används styrs av sjukdomens undertyp. Enligt Mayo Clinic är det vanligt att kombinera fyra olika läkemedel, ofta adriamycin, dakarbazin, vinblastin och bleomycin – en kombination som ibland kallas ABVD.
Både korttids- och långtidseffekter kan förekomma. Kortvariga biverkningar inkluderar illamående, trötthet och håravfall, medan långvariga biverkningar kan innebära nedsatt fertilitet och lungskador.
Vid strålbehandling riktas högdosstrålning mot specifika områden i kroppen, till exempel en drabbad lymfkörtel eller en tumör, för att döda cancercellerna. Enligt Mayo Clinic kombineras strålbehandling ofta med andra behandlingar, exempelvis kemoterapi. Den kan även ges inom palliativ vård för att minska tumörens storlek och lindra symtom. Vanliga biverkningar är ökad känslighet i huden och trötthet.
Vid återkommande eller återfallande Hodgkins lymfom kan en stamcellstransplantation rekommenderas. Ofta används patientens egna stamceller, så kallad autolog transplantation. Stamcellerna tas då ut ur kroppen och fryses ner, varefter intensiv kemoterapi ges för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Därefter återförs de frysta stamcellerna till kroppen, där de hjälper till att bygga upp ett nytt blodbildande system. Möjliga biverkningar är illamående, munsår och nedsatt förmåga att bekämpa infektioner.
Om standardiserade kemoterapiprotokoll inte ger önskad effekt kan kliniska prövningar vara ett alternativ. I kliniska prövningar testas läkemedel och andra behandlingsmetoder som fortfarande befinner sig i forskningsstadiet. För att delta måste patienten uppfylla vissa krav, vilka varierar mellan olika prövningar. Information om pågående studier kan fås via den behandlande läkaren eller genom National Cancer Institutes webbplats.
Enligt National Cancer Institute kan behandlingen behöva anpassas för barn och gravida kvinnor med Hodgkins lymfom. För barn avgörs behandlingen av barnets ålder och sjukdomens stadium. Gravida kvinnor kan, beroende på cancerstadiet, välja att skjuta upp behandlingen tills fostret har utvecklats mer. Strålbehandling undviks normalt under graviditeten på grund av risken för skador på fostret. Kortikosteroider kan ibland användas som alternativ: de kan bromsa cancertillväxten och samtidigt gynna fostrets lungutveckling, vilket möjliggör en tidigare förlossning.
Hodgkins lymfom är idag en av de mest botbara cancerformerna, och behandlingsmöjligheterna har förbättrats avsevärt under senare decennier. Valet av behandling bör alltid göras tillsammans med en specialist, som kan väga sjukdomens stadium, patientens hälsa och de möjliga biverkningarna mot varandra för att ta fram den bästa individuella behandlingsplanen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online