Tjocktarmscancer – behandlingsmetoder och alternativ

```html

Tjocktarmscancer uppstår i tjocktarmen. Sjukdomen börjar ofta som godartade polyper (klumpar av celler) som med tiden kan utvecklas till cancer. Eftersom polyper inte alltid ger några symtom är regelbunden screening det bästa sättet att upptäcka tjocktarmscancer innan den hunnit gå för långt. Enligt American Cancer Society diagnostiseras cirka 112 000 personer med sjukdomen varje år.

Olika typer av behandling

Det finns tre huvudsakliga behandlingsalternativ vid tjocktarmscancer:

• Kirurgi – används ofta för att avlägsna hela eller delar av tjocktarmen, drabbade lymfkörtlar, blockeringar eller polyper.
• Cemoterapi (cellgiftsbehandling) – syftar till att döda cancerceller i kroppen.
• Strålbehandling – används även den för att förgöra cancerceller.

Hur operationen går till

Ingrepp för att avlägsna tjocktarmscancer kan utföras på olika sätt. Vid en laparoskopisk operation, så kallad titthålskirurgi, görs små snitt istället för ett stort. Ett sådant ingrepp kan ibland utföras direkt i samband med en koloskopi, eller som en separat operation. Alternativt används traditionell öppen kirurgi med ett större snitt i buken.

Faktorer som påverkar behandlingsvalet

Vilken typ av operation som väljs, hur stor del av tjocktarmen som behöver tas bort och om kompletterande behandlingar krävs beror på flera faktorer:

• Var i tjocktarmen cancern sitter
• Om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna
• Hur djupt tumören har trängt in i tarmväggen
• Om cancern har metastaserat till andra delar av kroppen

Riktade cancerläkemedel

Utöver kirurgi, kemoterapi och strålbehandling finns även så kallade riktade cancerläkemedel. Dessa kan ges antingen ensamma eller i kombination med kemoterapi för att effektivare angripa tumörcellerna.

Så verkar läkemedlen

De tre vanligaste riktade läkemedlen mot tjocktarmscancer verkar på två olika sätt:

• Bevacizumab hindrar tumören från att bilda nya blodkärl. Utan blodförsörjning svälter cancercellerna ihjäl.
• Cetuximab och panitumumab verkar genom att påverka kemiska signaler i cellerna, så att de delar sig normalt och fungerar som de ska. Panitumumab är fortfarande under utvärdering som experimentell behandling.