Neutrofiler är de mest talrika leukocyterna (50–70% av cirkulerande vita blodkroppar), bildade i benmärg från myeloida precursorer. De cirkulerar ~10–14 timmar (marginerad pool förlänger funktionell livslängd).
Antimikrobiella mekanismer
- Fagocytos: Umsluter bakterier/svampar; fusioner med granula → fagolysom.
- Degranulering: Frisätter elastas, kathepsin G, myeloperoxidas (MPO), defensiner.
- NETosis: Neutrofila extracellulära fällor (DNA + antimikrobiella proteiner) fångar patogener.
- Reaktiva syrearter (ROS): Respiratorisk burst (NADPH-oxidas) dödar upptagna mikrober.
Inflammatorisk roll
- Kemotaxis mot IL-8, LTB4, C5a, fMLP.
- Frisätter cytokiner (TNF-α, IL-1β) som förstärker inflammation.
- Ökar kärlpermeabilitet, rekryterar monocyter/makrofager.
Klinisk relevans
- Neutropeni (<1500/µL): Infektionsrisk (bakteriell/svamp); orsaker: cytostatika, autoimmun, kongenitala, läkemedel.
- Neutrofilia: Stress, infektion, inflammation, kortikosteroider, myeloproliferativa neoplasmer.
- Funktionsfel: CGD (NADPH-oxidasbrist), LAD (adhesionsbrist).