En intakt lunga är en som är strukturellt komplett, oskadad och funktionellt normal – alla lobar närvarande, pleura intakt, luftvägar och kärl pervia, gasutbyte bevarat.
Anatomisk fullständighet
- Höger lunga: 3 lobar (övre, mellersta, undre); 10 segment.
- Vänster lunga: 2 lobar (övre, undre); 8–9 segment (lingula = mellersta loben ekvivalent).
- Bronkialträd, lungartärer/vener, lymfatiska, nerver intakta.
- Visceral pleura kontinuerlig, parietal pleura anliggande; pleurahåla virtuell (negativt tryck).
Fysiologisk integritet
- Normal compliance, resistans, V/Q-matching.
- Lungytaproduktion adekvat.
- Mukociliär clearance fungerande.
- Immunförsvar intakt (alveolära makrofager, IgA, lysozym).
Tillstånd som komprometterar integritet
- Trauma (pneumothorax, hemothorax, kontusion, laceration).
- Resektion (lobektomi, pneumonektomi).
- Sjukdom: emfysem (alveolär förstöring), fibros (styvnad), tumörer, infektioner (abscess, kavitation).
- Kongenital: agenesi, hypoplasi, sekvestration.
Klinisk bedömning
- Bilddiagnostik: Bröstkorgsröntgen, CT (struktur).
- Lungfunktionsprov: spirometri, lungvolymer, DLCO (funktion).
- ABG, oxymetri (gasutbyte).
Bevara lungans integritet är avgörande vid kirurgi, trauma och kronisk sjukdomshantering.
