Prostataspecifikt antigen, PSA, är ett protein som bildas i prostatakörteln. Ett enkelt blodprov som mäter mängden PSA i blodet används för att spåra tecken på prostatacancer och andra prostatasjukdomar. Testet erbjuds oftast till män från 50 års ålder, och du som närmar dig den ålder eller har förhöjd risk gör klokt i att lära dig mer om vad provet innebär.
Enligt bland annat amerikanska National Cancer Institute (NCI) definieras PSA som ett protein som produceras i prostatakörteln och finns i sädesvätskan. Proteinets uppgift är att tunna ut sädesvätskan efter ejakulation. Hos en frisk man passerar endast små mängder PSA ut i blodet, vilket gör att värdet normalt är lågt.
Män med prostatasjukdomar, exempelvis prostatacancer eller benign prostatahyperplasi (BPH), har ofta förhöjda PSA-nivåer i blodet. Ett högt värde betyder dock inte automatiskt cancer, men det kan vara en signal som behöver utredas vidare.
När prostatan drabbas av sjukdom, särskilt cancer, rubbas prostatavävnadens struktur och mer PSA läcker ut i blodet. PSA-testet används därför både för att upptäcka ny prostatacancer och för att följa upp möjliga återfall efter genomgången behandling.
PSA-testet är ett vanligt blodprov som tas från armen. American Cancer Society (ACS) rekommenderar att läkare erbjuder ett frivilligt PSA-prov, gärna i kombination med en rektalundersökning, till manliga patienter från 50 års ålder. Provtagningen tar bara några minuter och kräver ingen omfattande förberedelse.
Även om PSA-testet kan upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede visar dagens studier inte entydigt att tidig upptäckt sänker dödligheten i sjukdomen. En del tumörer växer så långsamt att de aldrig hade behövt behandlas, medan behandlingen i sig kan medföra biverkningar. Därför rekommenderar ACS att läkare erbjuder testet men låter beslutet om provtagning ligga hos den enskilda patienten, efter ett samtal om fördelar och nackdelar.
Råden om startålder varierar mellan olika läkare och organisationer, men generellt erbjuds PSA-test till män från 50 års ålder. Har du ökade riskfaktorer, till exempel att en far, bror eller annan nära släkting haft prostatacancer, kan testning erbjudas redan från 40 års ålder. Även arv och livsstil kan påverka risken att insjukna.
Kom ihåg att ett förhöjt PSA-värde inte automatiskt betyder cancer. Godartad prostataförstoring, inflammation i prostatan (prostatit), urinvägsinfektion samt nylig sexualaktivitet eller cykling kan tillfälligt höja värdet. Läkaren kan därför beställa upprepade prov, en MR-undersökning av prostatan eller ta vävnadsprov (biopsier) för att ta reda på orsaken.
I Sverige införs successivt organiserad screening mot prostatacancer, där män i vissa åldersgrupper kallas till PSA-testning inom den offentliga vården. Du kan även kontakta din vårdcentral om du vill diskutera ett PSA-prov, särskilt om du har symtom som svag urinstråle, täta trängningar eller släktbakgrund med prostatacancer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online