Kryokirurgi är en behandlingsmetod mot prostatacancer som innebär att cancerceller, drabbade vävnader och tumörer fryses för att förstöras. Behandlingsformen erbjuds framför allt till män där tidigare behandlingar, exempelvis strålterapi, radikal kirurgi eller hormonbehandling, inte gett önskad effekt. En stor fördel med kryokirurgi är att den kan upprepas och att biverkningarna ofta är mindre besvärande än vid andra behandlingsformer mot prostatacancer.
Vid kryokirurgi förs flera tunna nålar, vanligtvis fyra till åtta stycken, direkt in i prostatans cancerceller eller tumör. Därefter pumpas argongas in i prostata med en temperatur på cirka minus 95 till minus 100 grader Celsius (motsvarande minus 140 till minus 150 grader Fahrenheit). Det skapar en iskula runt de cancerdrabbade cellerna och vävnaderna som dödar dem.
Bedövning ges genom lokalbedövning av vävnaden kring insticksstället i mellangården (perineum). Efter bedövningen använder läkaren ultraljud för att lokalisera de specifika cancercellerna, vävnaderna och tumörerna innan nålarna förs in. Ultraljudet ger läkaren en bild av nålarnas position samt iskulornas storlek och placering, vilket gör det möjligt att noggrant övervaka hela proceduren.
Ingreppet tar normalt en till två timmar och återhämtningstiden är vanligtvis två till tre dagar. Kryokirurgi utförs oftast som en dagkirurgisk procedur utan sjukhusvistelse, men ibland behöver patienten stanna kvar över natten för observation.
En av de största fördelarna med kryokirurgi är att inga hudsnitt krävs – endast små hål från nålarna. Återhämtningstiden är kortare än vid andra behandlingsalternativ och biverkningarna är i allmänhet mildare. De flesta män som genomgår ingreppet återhämtar sig snabbt från eventuella besvär med blåsa och tarm.
Ytterligare fördelar är lägre risk för inkontinens och skador på ändtarmen jämfört med vissa andra metoder. Till skillnad från många andra behandlingar mot prostatacancer kan kryokirurgi upprepas så många gånger som det behövs. Möjligheten att bli frisk och överleva är dessutom högre än vid alternativa behandlingar som intern strålterapi (brakyterapi) och radikal kirurgi.
Ärrbildning i urinröret, urinläckage (inkontinens) och impotens är vanliga biverkningar av kryokirurgi. För de flesta män som genomgår behandlingen går dessa problem över inom två till tre veckor. Andra biverkningar som kan uppstå är blod i urinen, smärta i nedre delen av bäckenet, svullnad i pungen samt ett plötsligt och starkt behov av att urinera.
Återkommande (recidiverande) prostatacancer kräver ofta att kryokirurgi övervägs som behandlingsalternativ, särskilt hos män med en förväntad livslängd på mer än åtta år. Det är den enda behandlingsform som ger en verklig chans att besegra återkommande prostatacancer.
I vissa fall kan kryokirurgi vara enda alternativet för män som har andra hälsoproblem som ökar riskerna vid operation eller strålbehandling. Behandlingen kan även passa män som tidigare haft komplikationer under eller efter kirurgi, samt män som redan har behandlats för ändtarms- eller tjocktarmscancer.
Det är avgörande att ta kontakt med läkare och behandlingsteam om biverkningar uppstår eller förvärras under återhämtningen efter kryokirurgin. Män bör informera sitt vårdteam om alla förändringar i biverkningar så snart de inträffar, för att kunna få rätt läkemedel och fysioterapi som hjälper till att förkorta återhämtningstiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online