Streptokockfaryngit (Grupp A Streptokocker, GAS) är vanligt; död från infektionen i sig är extremt sällsynt.
Epidemiologi (USA, CDC uppskattningar)
- ~10–15 miljoner icke-invasiva GAS-fall/år (mostly faryngit).
- Invasiva GAS (iGAS): ~14 000–25 000 fall/år; 1 500–2 300 dödsfall.
- Faryngit-specifik dödlighet: <0,001 % (främst från komplikationer, inte faryngit självt).
Sällsynta dödliga komplikationer
- Suppurativa: Peritonsillär abscess, retrofaryngealt abscess, nekrotiserande fasciit, streptokocktoxiskt chock syndrom (STSS), bacteremi/sepsis.
- Icke-suppurativa (post-infektiösa): Akut reumatisk feber (ARF) → reumatisk hjärtsjukdom (RHD); post-streptokock glomerulonefrit (PSGN).
Riskgrupper för allvarliga utfall
- Ålders extermiteter, immunförsvagade, kronisk hudskada, diabetes, malignitet.
- Försenad eller frånvarande antibiotikabehandling.
Forebyggande av komplikationer
- Diagnostisera med Centor/McIsaac poäng + snabbt antigentest eller odling.
- Behandla: Penicillin/amoxicillin 10 dagar (eller benzatin penicillin IM enkel dos).
- Slutför kursen för att utrota faryngal bärarskap → förhindrar ARF/PSGN.
- Återvänd vid förvärring: halsvullnad, andnöd, bestående feber, utslag, kolafärgad urin.
Streptokockhalsont är behandlingsbart; komplikationer är förebyggbara med tidig antibiotika.
