Alkohol skapar opredikterbara blodglukossvängningar vid diabetes – farligt för både hypo- och hyperglykemi.
Mekanismer
- Hämmar glukoneogenes: Lever prioriterar alkoholmetabolism → kan inte frigöra glukos → hypoglykemi (särskilt över natten, timmar efter drickning).
- Kolhydrater i drycker: Öl, söta cocktails → initial hyperglykemi.
- Försämrar hypoglykemi-medvetenhet: Dämpar motreglerande hormonsvar (glukagon, adrenalin).
- Läkemedelsinteraktioner: Sulfonylureor/insulin → högre hypo-risk; Metformin → laktacidosrisk (sällsynt).
Säkerhetsriktlinjer (ADA)
- Måttlighet endast: ≤1 drink/dag (kvinnor), ≤2 (män). 1 drink = 33 cl öl, 15 cl vin, 4 cl sprit.
- Drick aldrig på tommage – ät kolhydrater + protein/fett.
- Kontrollera glukos: Före, under, efter drickning, och vid läggdiden.
- Kvällsmacka: Om glukos <100 mg/dL.
- Bär medicinsk ID; Berätta för sällskap att du har diabetes.
- Undvik sötblandade drycker: Välj torrt vin, lätöl, sprit med nollkalori-blandare.
Om du kämpar för att begränsa alkohol, diskutera med ditt vårdteam – alkoholmissbruk komplicerar diabeteshantering.